“睡前測(cè)血糖，手指一扎——20.1！這數(shù)字是不是高得嚇人？”如果這是你今晚的經(jīng)歷，先深呼吸。作為醫(yī)生，我理解你的焦慮，但更重要的是：此刻你需要冷靜判斷，而非恐慌。
一、這個(gè)數(shù)值到底意味著什么？
血糖20.1mmol/L（毫摩爾/升）遠(yuǎn)超正常范圍（睡前通常應(yīng)＜7.8mmol/L），屬于嚴(yán)重高血糖，可能指向兩種情況：
- 未確診的糖尿病：尤其常見(jiàn)于中年人群，長(zhǎng)期壓力、肥胖或家族史會(huì)加速胰島素抵抗；
- 急性誘因：比如晚餐過(guò)量攝入碳水、嚴(yán)重失眠或感染（如尿路感染可能悄悄推高血糖）。
但別急著對(duì)號(hào)入座——單次高值≠確診。誤差（如手指未清潔）、情緒緊張都可能干擾結(jié)果。
二、今晚該怎么做？分三步行動(dòng)
- 立即復(fù)測(cè)：換另一根手指重測(cè)，用酒精棉片清潔指尖。若仍＞15mmol/L，進(jìn)入下一步；
- 觀察癥狀：是否伴隨口渴、頻繁排尿、視力模糊？若有，立刻急診（警惕酮癥酸中毒）；
- 無(wú)癥狀？：喝一杯溫水，避免再進(jìn)食，記錄數(shù)值后次日早晨空腹復(fù)查。
真實(shí)案例：一位38歲的IT主管曾因連續(xù)加班，睡前血糖飆到19.8。復(fù)測(cè)發(fā)現(xiàn)是手指殘留果汁導(dǎo)致誤差——但復(fù)查時(shí)空腹血糖仍偏高，最終確診早期糖尿病。及時(shí)干預(yù)讓他免于用藥。
三、長(zhǎng)期來(lái)看，你該關(guān)注這些信號(hào)
如果多次睡前血糖＞10mmol/L，即使沒(méi)有“三多一少”（多飲多食多尿、體重減少），也要警惕：
- 隱性風(fēng)險(xiǎn)：高血糖可能已悄悄損傷血管和神經(jīng)；
- 逆轉(zhuǎn)窗口：通過(guò)飲食調(diào)整（如晚餐減少精制米面）+ 每周150分鐘快走，多數(shù)人3個(gè)月內(nèi)可見(jiàn)改善。
最后一句貼心話
血糖儀的數(shù)字只是工具，不是判決書。明早掛個(gè)內(nèi)分泌科門診，帶上一周的血糖記錄——你有足夠的力量把健康扳回正軌。
