你是不是也這樣:某天偶然測(cè)了一次血糖,屏幕上跳出“15.0”這個(gè)數(shù)字時(shí),心里咯噔一下——“我才28歲,怎么可能?”先深呼吸,別急著否定或恐慌。這個(gè)數(shù)字確實(shí)是一個(gè)明確的警示信號(hào),它在你這個(gè)年紀(jì)出現(xiàn),遠(yuǎn)比在長(zhǎng)輩身上出現(xiàn)更值得警惕。
讓我用一個(gè)簡(jiǎn)單的比喻來(lái)解釋?zhuān)何覀兊纳眢w就像一臺(tái)精密的汽車(chē),胰島素是打開(kāi)油箱的鑰匙,幫助血糖順利進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)化為能量??崭寡?5.0mmol/L(毫摩爾/升)意味著什么?要么是鑰匙丟了(胰島素分泌不足),要么是鎖孔生銹了(細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感)。而正常人的空腹血糖值應(yīng)該在3.9到6.1之間,你的15.0已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病7.0的診斷線,這提示身體的能量供應(yīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了嚴(yán)重故障。
你可能想知道,為什么這么年輕就會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題。我接觸過(guò)不少二三十歲的患者,他們最初的反應(yīng)都是“不可能”。事實(shí)上,如今糖尿病早已不是中老年人的“專(zhuān)利”。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)……這些現(xiàn)代年輕人的生活常態(tài),都在悄悄透支你胰腺的分泌能力。我印象很深的一位28歲患者,是位經(jīng)常加班到凌晨的程序員,發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí)還以為只是“最近太累了”,直到出現(xiàn)持續(xù)口渴、體重莫名下降才來(lái)就診。這正是身體發(fā)出的求救信號(hào)。
空腹血糖15.0最需要警惕的是急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),尤其是糖尿病酮癥酸中毒。當(dāng)身體無(wú)法利用血糖供能時(shí),會(huì)轉(zhuǎn)而分解脂肪,產(chǎn)生大量酮體,導(dǎo)致血液變酸——這就像發(fā)動(dòng)機(jī)無(wú)法燃燒汽油,開(kāi)始燒塑料零件,會(huì)對(duì)身體造成快速且嚴(yán)重的傷害。如果你最近總感到異??诳省㈩l繁上廁所、體重莫名下降甚至呼吸有爛蘋(píng)果味,請(qǐng)立即就醫(yī)。
那么現(xiàn)在該怎么辦?最重要的一步是:停止猜測(cè),立即行動(dòng)。你需要盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科完成兩項(xiàng)關(guān)鍵檢查:糖化血紅蛋白(HbA1c)和C肽測(cè)定。前者能反映你過(guò)去三個(gè)月的平均血糖水平,后者則能評(píng)估你自身胰島素的分泌能力。這兩項(xiàng)結(jié)果就像GPS定位,能幫醫(yī)生準(zhǔn)確判斷你是1型糖尿?。ㄨ€匙丟了)還是2型糖尿?。ㄦi孔生銹),從而制定精準(zhǔn)的治療方案。
當(dāng)然,你完全不必陷入絕望。年輕人的代謝修復(fù)能力往往比想象中更強(qiáng)。通過(guò)規(guī)范治療(必要時(shí)使用胰島素或口服藥)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)(不是一味挨餓,而是聰明吃)、建立規(guī)律作息(尤其是保證睡眠),很多早期患者在數(shù)月內(nèi)就能將血糖穩(wěn)定在理想范圍。問(wèn)題的關(guān)鍵不是數(shù)字本身,而是你如何回應(yīng)這個(gè)身體給你的重要提醒。
記住,28歲發(fā)現(xiàn)血糖問(wèn)題,或許是不幸中的萬(wàn)幸——你還有足夠的時(shí)間逆轉(zhuǎn)趨勢(shì),重建健康。第一步,就從放下焦慮,預(yù)約醫(yī)生開(kāi)始吧。