38歲睡前血糖18.0mmol/L已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍，屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，需要立即重視并采取行動(dòng)——這個(gè)數(shù)值不僅提示可能已患上糖尿病，還意味著身體正處于糖代謝紊亂的高危階段，若不及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
先別急著恐慌，我們來(lái)拆解這個(gè)問(wèn)題：正常情況下，健康成年人的空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于7.8mmol/L，即使是睡前（距離晚餐3-4小時(shí)），血糖也應(yīng)穩(wěn)定在5.6-7.8mmol/L之間。18.0mmol/L的數(shù)值，相當(dāng)于身體細(xì)胞無(wú)法有效利用血液中的葡萄糖，導(dǎo)致糖分大量堆積在血管里，就像水管里的糖濃度過(guò)高，長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)腐蝕血管、神經(jīng)等器官。
為什么38歲的中青年會(huì)出現(xiàn)這么高的睡前血糖？我在臨床中遇到過(guò)不少類似案例：比如一位36歲的互聯(lián)網(wǎng)從業(yè)者，因?yàn)殚L(zhǎng)期加班熬夜，晚餐習(xí)慣點(diǎn)高油高糖的外賣，睡前還會(huì)喝一杯奶茶“解壓”，結(jié)果自測(cè)血糖達(dá)到17.2mmol/L；還有一位39歲的二胎媽媽，產(chǎn)后為了“補(bǔ)身體”每天喝兩碗糖水，加上缺乏運(yùn)動(dòng)，睡前血糖直接飆升到18.5mmol/L。這些案例的共性是：長(zhǎng)期高糖高脂飲食、作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)，再加上中青年常見(jiàn)的工作壓力，導(dǎo)致胰島素分泌不足或敏感性下降——簡(jiǎn)單說(shuō)，就是身體“處理”糖分的能力變?nèi)趿恕?/p>
你現(xiàn)在最該做的第一件事，是明天空腹去醫(yī)院做全面檢查，包括糖化血紅蛋白（反映近3個(gè)月血糖平均水平）、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、胰島素釋放試驗(yàn)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果判斷你是糖尿病患者，還是處于糖尿病前期的“糖調(diào)節(jié)受損”階段。如果確診糖尿病，也不用害怕，38歲的身體代謝能力還比較強(qiáng)，及時(shí)干預(yù)完全可以控制住病情。
在等待檢查結(jié)果的這幾天，你可以先從生活細(xì)節(jié)調(diào)整起：晚餐盡量少吃精制碳水（比如白米飯、面條），換成雜糧飯或藜麥，分量控制在自己拳頭大?。槐苊獬院秋嬃?、蛋糕、油炸食品，多吃綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（比如魚、雞胸肉）；睡前1小時(shí)不要吃東西，尤其是高糖零食；如果身體允許，每天抽30分鐘散步或慢跑，哪怕只是飯后站15分鐘，也能幫助降低血糖。
最后想提醒你的是：高血糖不是“老年病”，現(xiàn)在越來(lái)越多的中青年因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣提前出現(xiàn)糖代謝問(wèn)題。18.0mmol/L的數(shù)值是身體發(fā)出的“紅色警報(bào)”，但只要你現(xiàn)在開(kāi)始重視，配合醫(yī)生治療并調(diào)整生活方式，完全可以把血糖拉回安全線——?jiǎng)e等并發(fā)癥出現(xiàn)才后悔，現(xiàn)在行動(dòng)還來(lái)得及。
