38歲早上血糖18點(diǎn)8是怎么回事

38歲早上空腹血糖18.8mmol/L，是需要立刻重視的嚴(yán)重高血糖信號(hào)——它遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0mmol/L），提示身體可能已無(wú)法正常利用血糖，甚至存在酮癥酸中毒等急性風(fēng)險(xiǎn)。 別慌，我們先拆解這個(gè)數(shù)字背后的原因，再聊聊你現(xiàn)在能做什么。

這個(gè)血糖值，到底意味著什么？

先給你一個(gè)直觀的對(duì)比：健康人的空腹血糖通常在3.9~6.1mmol/L之間，哪怕是糖尿病患者，也會(huì)盡量把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。而18.8mmol/L，相當(dāng)于身體里的血糖“泛濫成災(zāi)”——細(xì)胞無(wú)法吸收利用血糖，只能靠分解脂肪供能，這個(gè)過(guò)程會(huì)產(chǎn)生一種叫“酮體”的有害物質(zhì)，積累多了可能引發(fā)惡心、嘔吐、呼吸困難，甚至昏迷（醫(yī)學(xué)上叫“酮癥酸中毒”）。

我見(jiàn)過(guò)不少30多歲的年輕人，拿到這個(gè)數(shù)值時(shí)第一反應(yīng)是“不可能”：“我平時(shí)身體好好的，怎么會(huì)血糖高？”但真相是，血糖升高往往是“沉默”的——你可能前一天還在喝奶茶、吃炸雞，第二天血糖就飆到了警戒線。尤其是38歲這個(gè)階段，職場(chǎng)壓力、熬夜加班、飲食不規(guī)律，都在悄悄透支你的代謝能力。

38歲的你，為什么會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題？

很多人覺(jué)得“糖尿病是老年病”，但現(xiàn)在越來(lái)越多年輕人被盯上，核心原因逃不開(kāi)這幾點(diǎn)：

首先是“吃出來(lái)”的問(wèn)題。38歲的你可能習(xí)慣了早餐啃面包、中午點(diǎn)外賣(mài)、晚上加班來(lái)杯奶茶——這些食物里的精制糖和碳水化合物，會(huì)讓血糖像坐過(guò)山車(chē)一樣飆升。我有個(gè)朋友，做互聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營(yíng)，每天下午必點(diǎn)一杯全糖奶茶，不到半年，空腹血糖從5.6mmol/L漲到17.9mmol/L，醫(yī)生說(shuō)“再晚來(lái)一步，可能就要住院了”。

其次是“熬出來(lái)”的問(wèn)題。長(zhǎng)期熬夜會(huì)讓身體分泌一種叫“皮質(zhì)醇”的激素，它會(huì)“命令”肝臟釋放更多血糖，用來(lái)應(yīng)對(duì)“熬夜”這個(gè)“壓力事件”。如果每天都熬到凌晨一兩點(diǎn)，皮質(zhì)醇一直居高不下，血糖自然降不下來(lái)。

最后是“懶出來(lái)”的問(wèn)題。38歲的職場(chǎng)人常說(shuō)“沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng)”，但久坐不動(dòng)會(huì)讓肌肉細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性下降——胰島素是“搬運(yùn)血糖”的鑰匙，鑰匙失靈了，血糖就只能留在血液里。我見(jiàn)過(guò)一位38歲的爸爸，因?yàn)榕愫⒆訉?xiě)作業(yè)沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，一年胖了20斤，肚子像“游泳圈”一樣，查血糖時(shí)直接到了18.2mmol/L。

當(dāng)然，也可能和遺傳有關(guān)——如果你的父母或兄弟姐妹有糖尿病，你得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人高2~3倍。但哪怕有遺傳傾向，只要生活習(xí)慣健康，也能推遲甚至避免發(fā)病。

現(xiàn)在，你最該做的3件事

看到18.8這個(gè)數(shù)值，別慌，但也別不當(dāng)回事。現(xiàn)在最關(guān)鍵的是“止損”，然后“找原因”。

第一件事：立刻調(diào)整飲食，多喝水。從現(xiàn)在開(kāi)始，別再喝奶茶、吃蛋糕、啃面包了——換成燕麥、玉米這類(lèi)粗糧，多吃蔬菜（比如菠菜、西蘭花）和瘦肉（比如雞胸肉、魚(yú)肉）。每天喝夠2000ml水，幫助身體排出多余的血糖和酮體。

第二件事：觀察身體信號(hào)，不舒服就去醫(yī)院。如果出現(xiàn)口渴得厲害、尿特別多、渾身乏力，甚至惡心嘔吐，一定要立刻去醫(yī)院急診——這些是酮癥酸中毒的早期癥狀，不能拖。哪怕沒(méi)有這些癥狀，也建議你明天就去醫(yī)院查兩個(gè)項(xiàng)目：糖化血紅蛋白（看過(guò)去3個(gè)月的平均血糖）和胰島素功能（看身體分泌胰島素的能力），醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果判斷你是糖尿病，還是暫時(shí)的血糖升高。

第三件事：別等“有空”再運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在就動(dòng)起來(lái)。不需要去健身房，每天飯后散散步、爬爬樓梯，甚至在家做10分鐘的開(kāi)合跳，都能幫助肌肉消耗血糖。我那個(gè)喝奶茶的朋友，現(xiàn)在每天晚上陪女兒跳20分鐘繩，一個(gè)月后血糖就降到了7.8mmol/L，醫(yī)生說(shuō)“效果比吃藥還好”。

最后想對(duì)你說(shuō)的話

38歲遇到高血糖，不是“世界末日”，而是身體給你的一個(gè)“警告信號(hào)”——它在說(shuō)“你該好好照顧自己了”。我見(jiàn)過(guò)很多年輕人，通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，血糖慢慢恢復(fù)了正常；但也見(jiàn)過(guò)有人不當(dāng)回事，半年后就出現(xiàn)了視力下降、手腳麻木等并發(fā)癥。

記住，血糖高不是“丟臉的事”，也不是“老年病”——它只是提醒你，該把“健康”放在第一位了。明天去醫(yī)院查個(gè)血，然后從今天開(kāi)始，少喝一杯奶茶，多走一步路，你的身體會(huì)慢慢給你反饋。

最重要的是：別自己瞎吃藥，一切聽(tīng)醫(yī)生的。 血糖管理是場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，但只要你愿意改變，就永遠(yuǎn)不算晚。