46歲下午測(cè)出血糖30.5 mmol/L，這不是“有點(diǎn)高”，而是極其危險(xiǎn)的醫(yī)療急癥——必須立刻就醫(yī)。

正常空腹血糖在3.9–6.1 mmol/L之間，餐后兩小時(shí)一般不超過(guò)7.8。30.5這個(gè)數(shù)字，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）的警戒線。這兩種情況都可能在幾小時(shí)內(nèi)危及生命，尤其對(duì)中年人來(lái)說(shuō)，身體代償能力下降，風(fēng)險(xiǎn)更高。

很多人第一反應(yīng)是：“是不是血糖儀壞了？”確實(shí)，設(shè)備誤差有可能，但絕不能賭。正確的做法是：立即用另一臺(tái)血糖儀復(fù)測(cè)，或者直接前往最近的急診科。如果伴有極度口渴、頻繁小便、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、呼吸深快甚至有爛蘋(píng)果味（丙酮?dú)馕叮?，幾乎可以確定已出現(xiàn)急性并發(fā)癥，每一分鐘都很關(guān)鍵。

為什么一個(gè)46歲的人會(huì)在下午突然飆到這么高的血糖？常見(jiàn)原因有幾個(gè)：可能是長(zhǎng)期糖尿病未規(guī)范治療，胰島功能已嚴(yán)重受損；也可能是近期感染（比如感冒、尿路感染）、情緒劇烈波動(dòng)、手術(shù)或創(chuàng)傷等應(yīng)激事件，導(dǎo)致體內(nèi)升糖激素暴增；還有可能是漏服降糖藥或胰島素劑量嚴(yán)重不足。當(dāng)然，也不排除一次性攝入大量含糖飲料或食物——但即便如此，健康人的胰腺通常能快速響應(yīng)，不至于沖到30以上。所以，這個(gè)數(shù)值本身，往往意味著身體調(diào)節(jié)機(jī)制已經(jīng)失靈。

有人會(huì)問(wèn)：“我平時(shí)沒(méi)癥狀，怎么突然就這樣了？”這正是2型糖尿病的“狡猾”之處——早期可能毫無(wú)感覺(jué)，直到某一天血糖失控才暴露問(wèn)題。而46歲，恰恰是2型糖尿病高發(fā)年齡段，加上工作壓力大、作息紊亂、飲食不規(guī)律，很容易成為“沉默的高血糖”受害者。

如果你或家人遇到這種情況，請(qǐng)記?。?strong>不要等，不要查百度自我診斷，不要試圖靠喝水“沖淡”血糖。立刻聯(lián)系醫(yī)生，或直接撥打急救電話。在等待救援時(shí)，保持平臥、避免進(jìn)食任何含糖食物，盡量記錄下最近幾天的用藥、飲食和身體變化，這些信息對(duì)急診醫(yī)生判斷病因至關(guān)重要。

事后回看，這次危機(jī)其實(shí)是一次警鐘。血糖管理不是“等有問(wèn)題再處理”，而是日常的細(xì)水長(zhǎng)流：定期體檢、關(guān)注空腹和餐后血糖、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥。哪怕沒(méi)有糖尿病史，40歲以后每年測(cè)一次糖化血紅蛋白（HbA1c）也是值得的投資。

高血糖不可怕，可怕的是忽視它發(fā)出的求救信號(hào)。30.5不是終點(diǎn)，而是一個(gè)必須認(rèn)真對(duì)待的起點(diǎn)——從今天開(kāi)始，把健康真正放在心上。