下午測(cè)出血糖15.0 mmol/L,對(duì)一個(gè)46歲的人來(lái)說(shuō),這不是“有點(diǎn)高”,而是身體在拉警報(bào)。
正常人餐后兩小時(shí)血糖一般不超過(guò)7.8 mmol/L,空腹更應(yīng)低于6.1。15.0這個(gè)數(shù)字,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出安全范圍,意味著體內(nèi)胰島素要么嚴(yán)重不足,要么完全失效——無(wú)論哪種情況,都不能再等“下次體檢再說(shuō)”。
很多人以為血糖高只是“吃糖多”的結(jié)果,其實(shí)遠(yuǎn)沒(méi)那么簡(jiǎn)單。46歲正值中年,代謝開(kāi)始走下坡路,加上工作壓力大、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律,很容易讓血糖悄悄失控。如果你中午吃了高碳水的外賣(比如蓋飯、面條、甜飲料),又沒(méi)怎么活動(dòng),下午血糖沖到15并不罕見(jiàn)。但更值得警惕的是:如果這種情況反復(fù)出現(xiàn),哪怕你吃得不多,也可能說(shuō)明胰島功能已經(jīng)在衰退。
還有一種常見(jiàn)卻被忽視的情況:你可能已經(jīng)在服用降糖藥,但劑量不夠、用藥時(shí)間不對(duì),或者最近換了藥物卻沒(méi)及時(shí)復(fù)查。有些降壓藥、激素類藥物也會(huì)干擾血糖。甚至一次情緒激動(dòng)、熬夜加班、感冒發(fā)燒,都可能讓血糖臨時(shí)飆升。但關(guān)鍵在于——一次高不可怕,持續(xù)高才危險(xiǎn)。
血糖長(zhǎng)期處于15這樣的水平,血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟都在默默受損。你可能現(xiàn)在沒(méi)什么感覺(jué),但幾年后,手腳麻木、視力模糊、傷口難愈……這些并發(fā)癥不會(huì)提前打招呼。
那該怎么辦?別慌,但要快。 先確認(rèn)測(cè)量是否準(zhǔn)確:用酒精棉片清潔手指,換另一根手指復(fù)測(cè)一次。如果還是15左右,今天就別再吃主食、水果和含糖飲料了。喝溫水,散個(gè)20分鐘的步,幫助肌肉消耗一點(diǎn)葡萄糖。明天一早就去醫(yī)院查糖化血紅蛋白(HbA1c)和空腹血糖,必要時(shí)做C肽或胰島素釋放試驗(yàn)——這些才能真正判斷你的胰島功能到底怎么樣。
千萬(wàn)別自己亂加藥。有人一看血糖高,就把藥量翻倍,結(jié)果半夜低血糖昏迷,比高血糖更危險(xiǎn)。也別迷信“吃苦瓜能降糖”“打胰島素會(huì)上癮”這類說(shuō)法。糖尿病不是道德問(wèn)題,也不是意志力問(wèn)題,它就是一種需要科學(xué)管理的慢性病。
如果你是第一次發(fā)現(xiàn)這么高的血糖,醫(yī)生可能會(huì)建議你短期使用胰島素“讓胰島休息一下”。這不代表你從此離不開(kāi)針,反而可能是逆轉(zhuǎn)病情的關(guān)鍵一步。而如果你早就確診糖尿病,這次飆高就是提醒你:當(dāng)前方案需要調(diào)整了。
最后說(shuō)句實(shí)在話:46歲,上有老下有小,你是家里的頂梁柱。但你的健康,才是撐起這個(gè)家的地基。血糖15不是世界末日,但它是身體給你的一次緊急通知——現(xiàn)在行動(dòng),還來(lái)得及把局面穩(wěn)住。