46歲中午測出血糖3.8 mmol/L，不算危急，但值得認(rèn)真對(duì)待。
這個(gè)數(shù)值剛好踩在醫(yī)學(xué)上“低血糖”的臨界線上——通常把血糖低于3.9 mmol/L定義為低血糖。對(duì)普通人來說，偶爾一次3.8可能只是餓過頭了；但如果你正在吃降糖藥、打胰島素，或者有糖尿病史，那就不能掉以輕心。
很多人以為低血糖只發(fā)生在糖尿病人身上，其實(shí)不然。一個(gè)沒吃早餐、中午又拖到兩點(diǎn)才吃飯的上班族，也可能在飯前測出3.8。身體在長時(shí)間沒補(bǔ)充能量時(shí)，會(huì)動(dòng)用肝糖原維持血糖，一旦儲(chǔ)備不足，數(shù)值就往下掉。這時(shí)候你可能會(huì)覺得心慌、手抖、出冷汗，甚至注意力渙散——這些都是身體在拉警報(bào)：“快給我點(diǎn)糖！”
但也有些情況更隱蔽。比如你中午吃了高碳水的一餐（一大碗白米飯配紅燒肉），胰島素反應(yīng)過度，兩小時(shí)后血糖反而“矯枉過正”，掉到3.8。這種叫“反應(yīng)性低血糖”，在中年人群中并不少見，尤其代謝開始變慢、胰島功能微妙變化的階段。
關(guān)鍵要看癥狀和背景。如果你測出3.8時(shí)毫無感覺，精神好、手腳穩(wěn)，那大概率是偶然波動(dòng)，喝杯果汁或吃幾塊餅干，15分鐘后復(fù)測就能回升。可如果你頭暈眼花、冒虛汗、說話都發(fā)飄，哪怕血糖是3.9，也該立刻處理——先吃15克快吸收的碳水（比如半杯含糖飲料或三顆糖果），等15分鐘再測，必要時(shí)重復(fù)一次。
真正需要警惕的是反復(fù)發(fā)生。如果一周內(nèi)多次在非空腹?fàn)顟B(tài)下測到3.8以下，尤其伴隨乏力、夜間盜汗、體重莫名下降，建議盡快去內(nèi)分泌科查一查。醫(yī)生可能會(huì)安排空腹胰島素、C肽、肝腎功能，甚至做72小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測，排除胰島素瘤、腎上腺功能減退等少見但重要的病因。
日常預(yù)防其實(shí)很簡單：三餐規(guī)律，別讓肚子唱空城計(jì)；主食搭配蛋白質(zhì)和蔬菜，避免純碳水沖擊；運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)加餐；如果正在控糖，和醫(yī)生一起審視用藥方案是否過猛。
血糖不是越低越好。它像汽車的油表，太滿浪費(fèi)，太低拋錨。3.8這個(gè)數(shù)字本身不嚇人，但它是個(gè)信號(hào)——提醒你，身體在發(fā)出微弱的求救聲。聽到了，就別裝沒聽見。
