46歲早上空腹血糖6.4 mmol/L，不算糖尿病，但已經(jīng)踩在了“高危線”上。
這個(gè)數(shù)值落在醫(yī)學(xué)上所說的“空腹血糖受損”區(qū)間——正常應(yīng)低于6.1，而糖尿病的診斷門檻是≥7.0。6.4，剛好卡在中間。它不是病，卻是個(gè)明確的警告信號(hào)：身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力正在下滑，再不干預(yù)，很可能滑向2型糖尿病。
很多人看到這個(gè)數(shù)字的第一反應(yīng)是：“我平時(shí)吃得也不多啊，怎么就高了？”其實(shí)，問題往往不在“吃得多”，而在“怎么吃”和“怎么活”。比如，早餐習(xí)慣喝粥配咸菜、午餐米飯管夠、晚上加班后點(diǎn)個(gè)宵夜；或者久坐一整天，運(yùn)動(dòng)全靠周末“突擊”兩小時(shí)。這些看似平常的生活細(xì)節(jié)，日積月累，會(huì)讓胰島素越來越“疲憊”。
更關(guān)鍵的是，46歲這個(gè)年紀(jì)，新陳代謝開始悄悄減速，肌肉量逐年下降，而內(nèi)臟脂肪卻容易悄悄堆積。哪怕體重沒變，身體處理糖的能力也可能大不如前。所以，體檢單上那個(gè)6.4，其實(shí)是身體在說：“你該調(diào)整節(jié)奏了?！?/p>
好消息是，這個(gè)階段完全可逆。大量研究證實(shí)，在空腹血糖受損階段介入生活方式干預(yù)，有超過50%的人能將血糖拉回正常范圍，甚至多年不進(jìn)展為糖尿病。怎么做？不用吃藥，也不用極端節(jié)食。
從明天早上開始，試試把白粥換成燕麥+雞蛋+一小把堅(jiān)果；午餐主食減掉三分之一，換成綠葉蔬菜或豆腐；晚飯盡量在七點(diǎn)前吃完，之后不再加餐。每天快走30分鐘——不是必須跑步或健身，就是晚飯后溜達(dá)一圈，邊走邊聊家常也行。這些改變微小到幾乎感覺不到負(fù)擔(dān)，但堅(jiān)持三個(gè)月，再去測一次空腹血糖，很可能會(huì)驚喜。
當(dāng)然，別只盯著一次結(jié)果。建議每3–6個(gè)月復(fù)查一次空腹血糖，有條件的話加上糖化血紅蛋白（HbA1c），它能反映近兩三個(gè)月的平均血糖水平，比單次測量更可靠。如果連續(xù)兩次空腹血糖都超過6.1，或者出現(xiàn)口干、夜尿增多、容易疲勞等癥狀，就該去內(nèi)分泌科做個(gè)詳細(xì)評(píng)估。
6.4不是終點(diǎn)，而是一個(gè)轉(zhuǎn)機(jī)。它提醒你，健康不是理所當(dāng)然的默認(rèn)狀態(tài)，而是需要用心維護(hù)的日常選擇?，F(xiàn)在行動(dòng)，還來得及把未來的風(fēng)險(xiǎn)關(guān)在門外。
