晚上測(cè)出血糖9.6 mmol/L，對(duì)一位45歲的人來(lái)說(shuō)，確實(shí)值得認(rèn)真對(duì)待——但先別慌。這個(gè)數(shù)值本身不是“死刑判決書(shū)”，而更像身體悄悄遞來(lái)的一張?zhí)嵝褑危耗阕罱纳罟?jié)奏、飲食習(xí)慣，或者代謝狀態(tài)，可能需要調(diào)整了。
關(guān)鍵要看你是在什么時(shí)間測(cè)的。如果你是晚飯后兩小時(shí)測(cè)的，9.6雖然偏高，但還沒(méi)到糖尿病的診斷線（通常≥11.1才算）；可如果這是空腹血糖——比如你睡前沒(méi)吃東西，早上醒來(lái)一測(cè)就是9.6，那問(wèn)題就比較明確：這已經(jīng)超過(guò)了糖尿病的空腹診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0 mmol/L）。很多人搞混“晚上測(cè)”和“空腹”的概念，其實(shí)“晚上”只是時(shí)間點(diǎn)，“空腹”才是醫(yī)學(xué)判斷的關(guān)鍵。如果你是睡前測(cè)的，那屬于“隨機(jī)血糖”，9.6也明顯高于正常范圍（一般應(yīng)＜7.8），提示可能存在糖代謝異常。
45歲是個(gè)微妙的年紀(jì)。肌肉量開(kāi)始悄悄下降，胰島素敏感性不如30歲時(shí)那么靈敏，加上工作壓力大、運(yùn)動(dòng)少、晚餐吃得晚又多，血糖很容易在不知不覺(jué)中“爬坡”。我見(jiàn)過(guò)不少類(lèi)似情況：一位做銷(xiāo)售的朋友，經(jīng)常應(yīng)酬到九點(diǎn)多才吃晚飯，一碗米飯加幾口菜，回家一測(cè)血糖就飆到9以上。他以為是“吃多了”，其實(shí)是身體處理糖的能力變慢了。
一次偏高的血糖值，不能直接確診糖尿病，但它是一個(gè)強(qiáng)烈的預(yù)警信號(hào)。就像汽車(chē)儀表盤(pán)亮起黃燈，你不會(huì)馬上拋錨，但必須檢查哪里出了問(wèn)題。建議你接下來(lái)做三件事：第一，連續(xù)三天記錄晚餐內(nèi)容、進(jìn)食時(shí)間和對(duì)應(yīng)的餐后兩小時(shí)血糖；第二，如果多次超過(guò)7.8，盡快去醫(yī)院查一次糖化血紅蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）——這兩個(gè)檢查能看清你過(guò)去2–3個(gè)月的整體血糖水平；第三，別等結(jié)果出來(lái)才行動(dòng)，現(xiàn)在就可以把晚餐的主食減掉三分之一，換成綠葉蔬菜或豆腐，飯后別癱在沙發(fā)上，起來(lái)快走20分鐘。這些小改變，往往比吃藥還管用。
很多人擔(dān)心“是不是得了糖尿病”，其實(shí)更該問(wèn)的是：“我的生活方式，還能不能讓身體輕松一點(diǎn)？”血糖高不是懲罰，而是身體在說(shuō)：“我有點(diǎn)累了，幫幫我?！?5歲完全來(lái)得及扭轉(zhuǎn)局面。大量研究證實(shí)，糖尿病前期通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)和體重管理，有超過(guò)50%的機(jī)會(huì)回歸正常。那位銷(xiāo)售朋友，堅(jiān)持三個(gè)月清淡晚餐+每天走路，復(fù)查時(shí)餐后血糖穩(wěn)在6.5以下。
所以，看到9.6，別只盯著數(shù)字發(fā)愁。把它當(dāng)作一次重新認(rèn)識(shí)自己身體的機(jī)會(huì)。今晚就開(kāi)始：少半碗飯，多一口青菜，飯后散個(gè)步。你的胰腺會(huì)感謝你。
