早上空腹血糖16.4 mmol/L（毫摩爾/升）——這已經(jīng)不是“偏高”了，而是非常危險的高血糖信號。正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1之間，哪怕你剛確診糖尿病，醫(yī)生也會希望你把空腹血糖控制在7.0以下。16.4這個數(shù)字，意味著你的身體可能已經(jīng)長時間處于高糖負荷狀態(tài)，甚至存在急性并發(fā)癥的風險。
很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是：“是不是測錯了？”確實，偶爾一次操作不當、試紙受潮或手指沒擦干凈，可能導致誤差。但如果你是在安靜狀態(tài)下、規(guī)范操作、連續(xù)兩天都測出類似結(jié)果，那就不能再用“偶然”來安慰自己了。
45歲這個年紀，正是身體代謝開始走下坡路的時候。胰島素抵抗悄悄加重，胰腺功能可能已不堪重負。如果過去幾年你有這些情況：體重不知不覺漲了十幾斤、體檢時血糖總在“臨界值”徘徊、經(jīng)常覺得口干、夜尿變多、飯后特別犯困……那16.4很可能不是突然冒出來的，而是身體長期發(fā)出警告后，終于拉響的警報。
更值得警惕的是，空腹血糖超過13.9 mmol/L時，就有可能出現(xiàn)酮體堆積，尤其當你同時感到惡心、乏力、呼吸有爛蘋果味，或者意識模糊——這可能是糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的前兆，屬于需要立即就醫(yī)的急癥。別猶豫，直接去急診。
即便沒有這些急性癥狀，16.4也絕不能拖。長期處于這種高糖環(huán)境，血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛都會默默受損。很多人以為“沒癥狀就沒事”，結(jié)果幾年后查出視網(wǎng)膜病變、蛋白尿，甚至心梗，才追悔莫及。
那現(xiàn)在該怎么辦？ 第一步，今天就去醫(yī)院內(nèi)分泌科掛號。不要等“有空再去”，也不要只靠網(wǎng)上查資料自我診斷。醫(yī)生會安排糖化血紅蛋白（HbA1c）、C肽、尿酮、肝腎功能等檢查，判斷你是新發(fā)糖尿病、原有病情失控，還是其他特殊類型糖尿病。有些情況下，可能需要短期住院調(diào)整治療。
第二步，暫停自行用藥或亂吃“降糖偏方”。有人一看到高血糖就猛吃二甲雙胍，或者聽信“苦瓜粉能降糖”的傳言。但血糖飆到16以上時，盲目用藥可能掩蓋真實病情，甚至引發(fā)低血糖或其他副作用。專業(yè)的事，交給專業(yè)的人。
第三步，從今晚開始調(diào)整生活習慣。哪怕還沒見到醫(yī)生，也可以先做幾件安全又有效的事：晚餐主食減半，換成更多蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（比如魚、豆腐、雞蛋）；睡前兩小時不進食；保證7小時睡眠；明天早上繼續(xù)空腹測一次血糖并記錄。這些細節(jié)，都會成為醫(yī)生判斷你病情的重要依據(jù)。
我知道，面對一個嚇人的數(shù)字，焦慮是難免的。但請記?。?strong>高血糖不是死刑判決，而是一個修正生活方式的強烈信號。我見過太多人在確診初期恐慌不已，但通過科學管理，幾年后血糖穩(wěn)穩(wěn)達標，精力反而比從前更好。關(guān)鍵在于——別忽視，別拖延，別獨自硬扛。
45歲，人生正當年。你的身體還在給你機會。抓住它，從今天這一份清醒的認知和行動開始。
