早上空腹血糖17.3 mmol/L,不是“有點高”,而是非常危險的信號。
正常人空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。糖尿病診斷標準中,空腹血糖≥7.0 mmol/L就已達到確診門檻。而17.3這個數(shù)字,已經(jīng)遠遠超出安全范圍——它意味著你的身體可能正在經(jīng)歷嚴重的代謝紊亂,甚至存在急性并發(fā)癥(比如糖尿病酮癥酸中毒)的風險。如果你剛測出這個數(shù)值,請不要等待、不要觀望,盡快聯(lián)系醫(yī)生或前往急診。
很多人會問:“我平時沒覺得不舒服,怎么突然這么高?”這恰恰是高血糖最隱蔽也最可怕的地方。血糖升高初期往往沒有明顯癥狀,等到出現(xiàn)口渴、多尿、乏力、視力模糊甚至惡心嘔吐時,身體可能已經(jīng)承受了相當長時間的高糖負荷。45歲正處于代謝功能開始下滑的階段,加上工作壓力大、飲食不規(guī)律、運動不足等現(xiàn)代生活常態(tài),很容易讓血糖在不知不覺中失控。
那么,為什么會出現(xiàn)17.3這樣的極端值?原因可能不止一個。也許是最近連續(xù)熬夜、情緒緊張或感染發(fā)燒,這些應激狀態(tài)會促使身體釋放大量升糖激素;也許是長期忽視血糖管理,胰島功能已經(jīng)嚴重受損;也可能是原本在用降糖藥或胰島素,但近期自行減量、漏打,或者藥物效果跟不上病情進展。還有些人,其實是第一次發(fā)現(xiàn)血糖異常,而17.3說明糖尿病可能早已存在,只是從未被察覺。
面對這種情況,最要緊的是先穩(wěn)住局面,再找根源。如果你此刻感覺頭暈、呼吸急促、意識模糊,或者有爛蘋果味的口氣(這是酮體的味道),請立刻撥打急救電話。如果尚無急性癥狀,也務(wù)必在24小時內(nèi)就醫(yī),做血酮、糖化血紅蛋白(HbA1c)、肝腎功能等檢查,全面評估身體狀況。
接下來的調(diào)整,不能只靠吃藥。真正的控糖,是一場生活方式的重建。比如,早餐別再喝白粥配咸菜——看似清淡,實則升糖迅猛;換成雞蛋、無糖豆?jié){、少量全麥面包和一把堅果,血糖波動會小得多。每天哪怕快走30分鐘,也能顯著提升胰島素敏感性。更重要的是,學會定期監(jiān)測血糖,不是偶爾測一次,而是了解不同飲食、活動、睡眠對它的影響。
有人會覺得:“都這么高了,是不是沒救了?”其實不然。臨床上不少人在發(fā)現(xiàn)高血糖后及時干預,通過科學用藥+生活方式調(diào)整,把血糖穩(wěn)穩(wěn)控制在目標范圍內(nèi),多年未出現(xiàn)并發(fā)癥。關(guān)鍵在于行動要快,態(tài)度要穩(wěn)。
17.3不是終點,而是一個警報。它刺耳,但有用。聽到了,就別裝作沒聽見。你的身體值得你認真對待這一次。