45歲早上空腹血糖7.5 mmol/L，已經(jīng)超出了正常范圍，屬于糖尿病的診斷閾值之一。單次測量達(dá)到這個(gè)數(shù)值，不能立刻確診糖尿病，但絕對(duì)是一個(gè)需要認(rèn)真對(duì)待的“紅色信號(hào)燈”。
空腹血糖的正常值通常在3.9到6.1 mmol/L之間。如果連續(xù)兩次空腹血糖≥7.0 mmol/L，或者一次空腹血糖≥7.0 mmol/L同時(shí)伴有典型糖尿病癥狀（比如口渴、多尿、體重莫名下降），醫(yī)生就會(huì)考慮糖尿病的診斷。你測出的7.5，剛好跨過了這條線。它可能是一次偶然波動(dòng)，也可能提示身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力正在悄悄失靈。
為什么偏偏是45歲左右的人容易遇到這個(gè)問題？這個(gè)年紀(jì)，很多人事業(yè)正忙、家庭責(zé)任重，長期睡眠不足、壓力大、運(yùn)動(dòng)少，加上飲食習(xí)慣不知不覺偏向高油高糖——這些都在悄悄加重胰島的負(fù)擔(dān)。更關(guān)鍵的是，胰島素抵抗在這個(gè)年齡段開始變得普遍。簡單說，就是身體對(duì)胰島素“不那么聽話”了，血糖就容易往上跑。
有些人可能會(huì)想：“我平時(shí)沒覺得不舒服啊，是不是測錯(cuò)了？”確實(shí)，早期血糖異常常常沒有明顯癥狀。很多人是在體檢或偶然測血糖時(shí)才發(fā)現(xiàn)問題的。這正是它的“狡猾”之處——等真出現(xiàn)癥狀，可能已經(jīng)進(jìn)展了一段時(shí)間。所以，別因?yàn)椤案杏X沒事”就掉以輕心。
接下來該怎么做？別急著上網(wǎng)查癥狀嚇自己，也別自己亂吃降糖藥。最靠譜的第一步是：盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)查。醫(yī)生通常會(huì)安排重復(fù)的空腹血糖檢測，還可能做糖化血紅蛋白（HbA1c）和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。這些檢查能更全面地反映你過去2-3個(gè)月的血糖平均水平，判斷是單純的一次性升高，還是已經(jīng)進(jìn)入糖尿病前期甚至糖尿病階段。
在等待就醫(yī)期間，可以先從生活方式上做些調(diào)整。比如，早餐別再喝甜豆?jié){配油條了，換成無糖燕麥、雞蛋和少量堅(jiān)果；晚飯盡量清淡，避免宵夜；每天快走30分鐘，哪怕只是晚飯后繞小區(qū)一圈，也比坐著強(qiáng)。這些改變看似微小，但對(duì)改善胰島素敏感性非常有效。
還要提醒一點(diǎn)：不要輕信“偏方降糖”或“快速逆轉(zhuǎn)”的宣傳。血糖管理是個(gè)系統(tǒng)工程，靠的不是神奇藥丸，而是持續(xù)的生活方式干預(yù)和必要的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。即使最終確診為糖尿病，只要早期干預(yù)得當(dāng)，很多人完全可以把血糖控制在安全范圍，不影響正常生活和壽命。
看到7.5這個(gè)數(shù)字，焦慮是人之常情。但與其擔(dān)心，不如把它當(dāng)作身體發(fā)出的一次善意提醒——提醒你該關(guān)注自己的代謝健康了。45歲不是終點(diǎn)，而是重新校準(zhǔn)生活方式的起點(diǎn)。這一次的“警報(bào)”，或許正是未來十年健康的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
