下午測(cè)出血糖值高達(dá)23.3 mmol/L,這是一個(gè)需要立即引起重視的危險(xiǎn)信號(hào)。這個(gè)數(shù)值已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L),很可能意味著糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),比如糖尿病酮癥酸中毒。
當(dāng)血糖升至這個(gè)水平,身體就像拉響了火警警報(bào)。你可能會(huì)感到異??诳?、頻繁上廁所、渾身乏力,甚至出現(xiàn)視力模糊。這些癥狀是身體在拼命嘗試排除多余糖分的表現(xiàn)。尤其對(duì)37歲的人群來(lái)說(shuō),這個(gè)年齡段的2型糖尿病發(fā)病率正在上升,但也不排除1型糖尿病的可能。
遇到這種情況,最緊要的是立即就醫(yī)。不要試圖通過(guò)節(jié)食或運(yùn)動(dòng)來(lái)快速降糖,這可能會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)更大。在去醫(yī)院的路上,可以少量飲用白開水,但避免含糖飲料。如果身邊有血糖儀,每隔一小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖變化,這些數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)生診斷很有幫助。
我遇到過(guò)不少患者,最初發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí)總想著"再觀察看看"。有位38歲的設(shè)計(jì)師,連續(xù)一周下午血糖都在20左右徘徊,卻因?yàn)楣ぷ髅σ恢蓖涎?,最后因酮癥酸中毒被送進(jìn)急診。事實(shí)上,下午血糖持續(xù)偏高往往提示胰島素分泌功能已經(jīng)出現(xiàn)明顯障礙。
長(zhǎng)期來(lái)看,血糖管理需要像打理花園一樣耐心。除了遵醫(yī)囑用藥,更重要的是建立健康的生活節(jié)奏:固定三餐時(shí)間,適當(dāng)控制碳水?dāng)z入,每周保持150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。記得有位患者把每天晚飯后的散步稱為"與血糖的約會(huì)",這種積極的心態(tài)讓他的糖化血紅蛋白從11%降到了6.5%。
很多人誤以為血糖高只要少吃糖就行,其實(shí)壓力、睡眠不足、某些藥物都會(huì)影響血糖。有位護(hù)士告訴我,她發(fā)現(xiàn)值夜班時(shí)自己的血糖總會(huì)莫名升高。這說(shuō)明血糖管理需要全面審視生活方式。
血糖數(shù)字只是健康的晴雨表,重要的是背后反映的身體狀態(tài)。與其為一次高血糖讀數(shù)過(guò)度焦慮,不如把它看作身體發(fā)出的善意提醒——是時(shí)候好好關(guān)心自己了。從今天開始,給自己定個(gè)小目標(biāo):比如每天早睡半小時(shí),或者把電梯換成爬樓梯。健康的改變,往往就藏在這些小小的決定里。