37歲早上血糖15.5,這個(gè)數(shù)字確實(shí)讓人心頭一緊。簡單直接地說,這已經(jīng)是一個(gè)非常高的血糖值,遠(yuǎn)超正常范圍,強(qiáng)烈提示您的身體可能正在面臨糖尿病或糖尿病前期的挑戰(zhàn)。這絕不是一個(gè)可以忽視的信號(hào),但它也不是世界末日。把它看作是身體發(fā)出的一個(gè)高優(yōu)先級(jí)警報(bào),現(xiàn)在我們需要做的是讀懂這個(gè)警報(bào),然后立刻采取正確的行動(dòng)。
那么,這個(gè)數(shù)字到底意味著什么?對(duì)于一位37歲的成年人來說,正常的空腹血糖應(yīng)該在6.1mmol/L以下。當(dāng)空腹血糖達(dá)到或超過7.0mmol/L,就已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。您的15.5mmol/L,幾乎是這個(gè)臨界值的兩倍多,說明您體內(nèi)的胰島素調(diào)節(jié)機(jī)制很可能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯問題。血液里過多的糖分就像給身體的各個(gè)器官泡在了糖水里,時(shí)間一長,血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟都會(huì)受到損害。
為什么偏偏是37歲,偏偏是這個(gè)數(shù)值?這背后往往是多種因素共同作用的結(jié)果。最常見的原因之一是生活方式的悄然改變。三十多歲,正是事業(yè)家庭壓力最大的時(shí)期,久坐不動(dòng)、外賣快餐、睡眠不足、精神緊張可能已經(jīng)成為常態(tài)。這些習(xí)慣會(huì)逐漸削弱身體處理糖分的能力。遺傳因素也扮演著重要角色。如果您的父母或近親有糖尿病史,那么您患病的風(fēng)險(xiǎn)本身就比別人高。一些潛在的健康問題,比如影響胰腺功能的疾病,或者某些藥物的副作用,也可能導(dǎo)致血糖突然飆升。還有一種情況叫“應(yīng)激性高血糖”,如果近期經(jīng)歷了巨大的情緒波動(dòng)、嚴(yán)重感染或手術(shù),身體會(huì)分泌大量應(yīng)激激素,暫時(shí)性地推高血糖。
發(fā)現(xiàn)血糖15.5之后,您現(xiàn)在最應(yīng)該做什么?第一步,保持冷靜,但必須嚴(yán)肅對(duì)待。先回想一下昨晚的飲食,是否吃了大量甜食或精制碳水?但這通常不會(huì)導(dǎo)致血糖升到這么高,所以不要寄希望于只是“吃壞了”。最穩(wěn)妥的做法是盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會(huì)為您安排更全面的檢查,包括復(fù)查空腹血糖、餐后血糖,以及一個(gè)非常重要的指標(biāo)——糖化血紅蛋白(HbA1c)。這個(gè)指標(biāo)能反映您過去兩到三個(gè)月的平均血糖水平,幫助醫(yī)生判斷您的高血糖是剛剛出現(xiàn),還是已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間。
在等待就醫(yī)的這段時(shí)間里,您可以立刻開始調(diào)整生活。這絕不是要您進(jìn)行什么極端的節(jié)食,而是做一些基礎(chǔ)但有效的改變。立刻戒掉所有含糖飲料,包括果汁和奶茶。白水、淡茶才是您最好的選擇。審視您的餐盤,把一半的份量留給非淀粉類的蔬菜,比如綠葉菜、西蘭花、番茄。主食部分,用粗糧雜豆(如糙米、燕麥、藜麥)代替一部分白米飯白面條。進(jìn)食順序也很有講究,可以先喝湯,再吃蔬菜,然后是蛋白質(zhì)(肉、蛋、豆制品),最后吃主食,這樣有助于平穩(wěn)餐后血糖。運(yùn)動(dòng)方面,不必追求高強(qiáng)度,飯后半小時(shí)散步20-30分鐘,就能有效幫助身體消耗掉一部分糖分。
需要特別警惕的是一些緊急信號(hào)。如果您在發(fā)現(xiàn)高血糖的還感到異常口渴、小便頻繁、視力模糊、極度疲勞,甚至出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸帶有爛蘋果味,這可能是糖尿病酮癥酸中毒的征兆,屬于急癥,需要立刻前往急診就醫(yī)。
我接診過一位和您年齡相仿的患者,他也是在一次體檢中偶然發(fā)現(xiàn)空腹血糖高達(dá)16mmol/L。起初他非常焦慮,覺得自己的人生被貼上了“病人”的標(biāo)簽。但在我們共同制定了詳細(xì)的飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并配合藥物治療后,他的血糖在三個(gè)月內(nèi)就得到了良好控制,糖化血紅蛋白也從9.5%降到了6.2%。他后來告訴我,這次高血糖發(fā)現(xiàn)得及時(shí),反而讓他養(yǎng)成了更健康的生活習(xí)慣,整個(gè)人的精神狀態(tài)比以前更好了。
關(guān)于高血糖,有很多誤區(qū)需要澄清。比如“糖尿病是吃糖吃出來的”,這種說法過于簡單。糖只是誘因之一,總熱量超標(biāo)、運(yùn)動(dòng)不足、遺傳因素等更為關(guān)鍵。還有人認(rèn)為“一旦用藥就終身停不了”,事實(shí)上,很多早期糖尿病患者通過積極的生活方式干預(yù),是可以減少甚至停用部分藥物的。
面對(duì)15.5這個(gè)數(shù)字,您的行動(dòng)清單其實(shí)很清晰:第一,盡快預(yù)約內(nèi)分泌科醫(yī)生,進(jìn)行全面評(píng)估。第二,從今天起,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加日?;顒?dòng)量。第三,學(xué)會(huì)監(jiān)測血糖,了解自己身體的反應(yīng)。第四,放下焦慮,用積極的心態(tài)去管理健康。
37歲,人生正當(dāng)時(shí)。這次血糖的異常,不是終點(diǎn),而是一個(gè)重新認(rèn)識(shí)自己身體、開啟更健康生活方式的起點(diǎn)??茖W(xué)地面對(duì)它,管理它,您完全有能力把健康牢牢掌握在自己手中。