血糖值22.7mmol/L是一個(gè)需要立刻采取行動(dòng)的警示信號(hào)。這個(gè)數(shù)值遠(yuǎn)高于正??崭寡欠秶ㄍǔ2怀^(guò)6.1mmol/L),可能意味著糖尿病急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),需要立即就醫(yī)評(píng)估。
作為一名關(guān)注血糖健康多年的撰稿人,我清楚地記得張先生的故事。他37歲,連續(xù)加班一周后,清晨測(cè)出血糖22.7。和很多人一樣,他最初以為只是最近太累了。但事實(shí)上,這樣的高血糖狀態(tài)就像身體發(fā)出的火警警報(bào),提示胰島素分泌嚴(yán)重不足或細(xì)胞對(duì)胰島素不再敏感。
為什么清晨會(huì)出現(xiàn)如此高的血糖?可能是“黎明現(xiàn)象”在作祟——在凌晨4點(diǎn)到8點(diǎn)之間,人體會(huì)分泌皮質(zhì)醇等激素,促使肝臟釋放葡萄糖為一天的活動(dòng)做準(zhǔn)備。對(duì)于胰島素功能已經(jīng)受損的人來(lái)說(shuō),這種自然的生理反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血糖顯著升高。也可能是“蘇木杰效應(yīng)”,即夜間低血糖后身體應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致清晨反彈性的高血糖。當(dāng)然,也可能是晚餐攝入過(guò)多碳水化合物,或忘記了服用降糖藥物。
當(dāng)血糖達(dá)到22.7mmol/L時(shí),身體可能會(huì)發(fā)出一些信號(hào):異常口渴、頻繁排尿、視力模糊、疲勞乏力。這些都是高血糖的典型表現(xiàn),但危險(xiǎn)在于,有些人可能什么明顯癥狀都沒(méi)有,這正是血糖問(wèn)題容易被忽視的原因。
面對(duì)這樣的情況,最重要的是保持冷靜但迅速行動(dòng)。如果這是第一次測(cè)出如此高的數(shù)值,建議當(dāng)天就就醫(yī)。去醫(yī)院前,可以記錄下最近三天的飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠情況和血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,這些信息對(duì)醫(yī)生診斷非常有幫助。
在與醫(yī)生交流時(shí),你可能會(huì)聽(tīng)到“糖化血紅蛋白”這個(gè)術(shù)語(yǔ)——它反映了過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平,是評(píng)估血糖控制狀況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生可能會(huì)建議檢查胰島功能,了解身體分泌胰島素的能力。
長(zhǎng)期的血糖管理就像打理一個(gè)花園,需要日常的細(xì)心照料。除了遵醫(yī)囑用藥外,飲食調(diào)整是關(guān)鍵一環(huán)。不必極端地拒絕所有碳水化合物,而是學(xué)會(huì)選擇和搭配:優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi)等低升糖指數(shù)食物,控制每餐的主食分量,并保證足夠的蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
運(yùn)動(dòng)是天然的“降糖藥”,每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳)能顯著改善胰島素敏感性。更重要的是,找到適合自己生活節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)方式,才能持之以恒。
血糖監(jiān)測(cè)是了解自己身體的窗口。不必為單次的高數(shù)值過(guò)度焦慮,而是要關(guān)注血糖變化的趨勢(shì)。就像天氣預(yù)報(bào)一樣,它幫助我們?yōu)榻酉聛?lái)的“氣候”做好準(zhǔn)備。
我認(rèn)識(shí)的一位糖友這樣形容他的血糖管理之旅:“它讓我學(xué)會(huì)了真正傾聽(tīng)身體的聲音?!笔堑?,血糖數(shù)字不只是冰冷的指標(biāo),它是身體與我們對(duì)話(huà)的方式。37歲發(fā)現(xiàn)血糖問(wèn)題,某種意義上也是及時(shí)的提醒——讓我們有機(jī)會(huì)在健康道路上做出積極的調(diào)整。
(本文參考了《中國(guó)2型糖尿病防治指南》最新版本及中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)相關(guān)專(zhuān)家共識(shí))