37歲,早上血糖14.3mmol/L,這個(gè)數(shù)字確實(shí)讓人心頭一緊。先說結(jié)論:這個(gè)數(shù)值非常高,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,強(qiáng)烈提示你可能存在糖尿病或嚴(yán)重的糖尿病前期狀態(tài),需要立刻去看醫(yī)生。
別慌,我們一步步來分析這到底意味著什么,以及你現(xiàn)在應(yīng)該做什么。
這個(gè)數(shù)字到底有多嚴(yán)重?
正常人的空腹血糖應(yīng)該低于6.1mmol/L。當(dāng)空腹血糖達(dá)到或超過7.0mmol/L,在醫(yī)學(xué)上就可以診斷為糖尿病了。你的14.3mmol/L,幾乎是這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)值的兩倍。打個(gè)比方,如果血糖是河道里的水位,那么你的河道不僅已經(jīng)泛濫,而且快要沖垮堤壩了。這說明你身體里的胰島素,要么是分泌嚴(yán)重不足,要么是作用效率極差,已經(jīng)無法有效控制血糖了。
為什么才37歲就會(huì)這樣?
很多人覺得糖尿病是老年病,37歲就出現(xiàn)這么高的血糖確實(shí)會(huì)讓人意外。但現(xiàn)實(shí)是,隨著生活方式的改變,糖尿病正在急劇年輕化。你遇到的情況,背后通常有幾個(gè)“推手”。
最常見的是生活方式的“組合拳”。想象一下你的日常:是不是經(jīng)常因?yàn)楣ぷ髅Χ筒欢?,午餐隨便對(duì)付,晚餐又吃得特別豐盛?是不是習(xí)慣了奶茶、可樂、果汁不離手,覺得這些是“續(xù)命水”?是不是每天下班后累得只想“葛優(yōu)躺”,幾乎沒有規(guī)律運(yùn)動(dòng)?這些習(xí)慣,就像在悄悄給你的胰島細(xì)胞增加負(fù)擔(dān),日積月累,它們終于“罷工”了。
除了生活方式,遺傳因素也扮演著重要角色。如果你的直系親屬(父母、兄弟姐妹)有糖尿病,那么你患病的風(fēng)險(xiǎn)本身就比別人高。遺傳像是一把上了膛的槍,而不良的生活習(xí)慣,就是扣動(dòng)扳機(jī)的那根手指。
當(dāng)然,還有一些其他可能,比如睡眠長期不足、工作壓力巨大導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂,或者其他一些影響血糖的潛在疾病。但無論原因?yàn)楹危?4.3這個(gè)數(shù)值本身就是一個(gè)不容忽視的警報(bào)。
高血糖在悄悄對(duì)你做什么?
也許你現(xiàn)在除了覺得有點(diǎn)累、口渴、小便多之外,并沒有特別難受的感覺。這正是高血糖最危險(xiǎn)的地方——它像一個(gè)沉默的破壞者,在你不知不覺中損害著你的身體。
過高的血糖會(huì)讓血液變得黏稠,像糖漿一樣流經(jīng)你的全身。它會(huì)慢慢堵塞毛細(xì)血管,損害你的眼睛、腎臟和神經(jīng)。它還會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,讓你在30多歲、40多歲時(shí),就擁有60歲的心腦血管。長期來看,這可能導(dǎo)致失明、腎衰竭、足部壞疽甚至截肢,以及心梗、腦卒中等嚴(yán)重后果。聽起來很嚇人,但這是我們必須正視的現(xiàn)實(shí)。好消息是,這一切都是可以預(yù)防和延緩的。
現(xiàn)在,立刻,你應(yīng)該做什么?
面對(duì)這個(gè)數(shù)字,最關(guān)鍵的一步是:立即預(yù)約醫(yī)生,去內(nèi)分泌科就診。這不是可以再等等、觀察一下的事情。
醫(yī)生會(huì)為你做更全面的檢查,比如糖化血紅蛋白(HbA1c),它能反映你過去2-3個(gè)月的平均血糖水平,是評(píng)估血糖控制狀況的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生可能還會(huì)安排尿常規(guī)、肝腎功能、血脂等檢查,全面了解你的身體狀況。
在去看醫(yī)生之前,你可以立刻開始做幾件事:
第一,管住嘴。從今天起,戒掉所有含糖飲料,把奶茶換成白水或淡茶。主食要減量,特別是精米白面,可以換成一半的粗糧,比如糙米、燕麥、玉米。吃飯順序調(diào)整一下,先喝湯,再吃蔬菜,然后吃肉,最后吃主食,這樣有助于平穩(wěn)餐后血糖。
第二,邁開腿。不需要立刻去健身房辦卡,就從每天晚飯后快走30分鐘開始。關(guān)鍵是“動(dòng)起來”,讓肌肉參與消耗血糖,哪怕只是站著辦公、做做家務(wù),都比一直坐著強(qiáng)。
第三,保證睡眠。盡量在晚上11點(diǎn)前入睡,保證7-8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠。睡眠不足會(huì)直接影響胰島素的敏感性。
這些生活方式的改變,是控制血糖的基石,也是你未來幾十年健康生活的必修課。但請(qǐng)記住,它們不能替代專業(yè)的醫(yī)療診斷和治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況,判斷是否需要藥物干預(yù)。如果需要,請(qǐng)不要抗拒,現(xiàn)代的降糖藥物非常成熟和安全,能幫你盡快把血糖降下來,減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。