早上醒來,指尖采血,血糖儀上跳出的數(shù)字是21.7。看到這個數(shù)值時,你的心是不是一下子沉到了底?別慌,我們先冷靜下來,直面這個數(shù)字。
21.7mmol/L,這個數(shù)值非常高,遠(yuǎn)超正常范圍。一個健康成年人空腹血糖的正常值應(yīng)該在6.1mmol/L以下。這個數(shù)字像一盞突然亮起的紅色警報燈,明確地告訴你:你身體的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng),此刻正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。這絕不是一個可以忽視的信號,但也不意味著世界末日。它是一個需要你立刻認(rèn)真對待并采取行動的強烈提示。
那么,為什么一個37歲的年輕人,會在早上遭遇如此高的血糖呢?這背后的原因可能比你想象的要復(fù)雜一些,但我們可以從幾個最常見的可能性入手。
最直接的原因,很可能與糖尿病有關(guān)。在37歲這個年紀(jì),突然出現(xiàn)如此高的空腹血糖,首先要考慮2型糖尿病的可能性。當(dāng)身體要么無法產(chǎn)生足夠的胰島素,要么無法有效利用胰島素時,血糖就會像失控的汽車一樣在血液里橫沖直撞。胰島素是打開細(xì)胞大門,讓血糖進入細(xì)胞提供能量的“鑰匙”。當(dāng)這把鑰匙不好用或者數(shù)量不夠時,血糖就只能滯留在血液中,導(dǎo)致血糖水平飆升。
除了潛在的糖尿病,還有一些“黎明現(xiàn)象”也可能在作祟。這是一種非常常見的生理現(xiàn)象。在凌晨時分,為了讓我們從睡眠中醒來,身體會分泌一些生長激素、皮質(zhì)醇等升糖激素。對于血糖調(diào)節(jié)正常的人來說,胰島素會迅速應(yīng)對這種變化,保持血糖平穩(wěn)。但如果你的胰島素功能已經(jīng)受損,無法有效對抗這些升糖激素,那么早上的血糖就會出現(xiàn)一個高峰。21.7這個數(shù)值,很可能就是一次非常劇烈的“黎明現(xiàn)象”。
還有一種情況叫“蘇木杰反應(yīng)”,這聽起來有點專業(yè),但原理不難理解。它指的是夜間可能發(fā)生了低血糖,身體為了自救,會緊急分泌大量的升糖激素來提升血糖,結(jié)果用力過猛,導(dǎo)致第二天早上血糖反跳性地異常升高。你可能會說:“我晚上沒感覺低血糖???”其實,很多輕微的低血糖在睡眠中是難以察覺的,但身體的應(yīng)激反應(yīng)卻真實發(fā)生了。
當(dāng)然,我們也不能完全排除生活方式的“最后一根稻草”效應(yīng)。也許你前一天晚上吃了高油高脂的晚餐,或者睡前還吃了一頓宵夜,甚至最近一段時間壓力巨大、睡眠嚴(yán)重不足。這些因素對于一個本身血糖調(diào)節(jié)能力就處于臨界狀態(tài)的人來說,都可能成為引爆高血糖的導(dǎo)火索。它們不是根本原因,但絕對是重要的推手。
看到這里,你可能會感到焦慮。21.7的血糖對身體意味著什么?簡單來說,長期處于這種高糖環(huán)境中,你的血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟等全身多個器官都在默默承受著傷害。高血糖就像糖水浸泡著身體里的每一個零件,時間長了,零件就會生銹、損壞。這就是為什么我們必須立刻行動起來。
那么,現(xiàn)在該做什么?答案很明確:盡快去看醫(yī)生。這不是一個可以自己在家觀察、調(diào)整飲食就能解決的問題。你需要去醫(yī)院內(nèi)分泌科,醫(yī)生會為你做更全面的檢查,比如糖化血紅蛋白(HbA1c),它能反映你過去2-3個月的平均血糖水平,是診斷糖尿病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生還可能評估你的胰島功能,并根據(jù)你的具體情況,制定個性化的治療方案,這可能包括口服藥物,甚至在初期需要使用胰島素來快速解除高糖毒性。
在等待就醫(yī)和開始治療的你可以立刻著手改變一些生活習(xí)慣。從今天起,告別含糖飲料和高糖零食,把白開水和淡茶作為你的主要飲品。吃飯時,先吃蔬菜,再吃蛋白質(zhì),最后吃主食,這樣可以有效延緩餐后血糖上升。把碗里的白米飯換成雜糧飯,把精白面條換成蕎麥面,這些小小的改變,對血糖的影響卻很顯著。給自己定個規(guī)矩,晚上11點前必須睡覺,保證充足的睡眠,并找到適合自己的減壓方式,無論是散步、聽音樂還是和朋友聊天。
37歲,人生正值壯年,事業(yè)家庭都在爬坡,身體的這個警報來得確實不是時候。但換個角度看,它也是一個契機,一個讓你重新審視自己生活方式、開始真正關(guān)愛自己健康的契機。血糖21.7并不可怕,可怕的是看到它卻選擇無視。你已經(jīng)邁出了最重要的一步——正視問題。接下來,請相信科學(xué),相信醫(yī)生,也相信自己有能力通過積極的治療和健康的生活方式,把失控的血糖重新拉回正軌。這條路需要耐心和堅持,但為了長久的健康和未來,這一切都值得。