這個數(shù)值屬于明顯偏高，風險不小。成年人空腹血糖達到或超過16.7 mmol/L時，已接近或達到糖尿病酮癥酸中毒的警戒線；一旦超過17.9 mmol/L，更需要盡快評估是否存在酮體并排查急性并發(fā)癥。今天先補水、避免劇烈運動與酒精，盡快到醫(yī)院查尿酮/血酮與電解質；若出現(xiàn)口渴多尿、惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、明顯乏力或意識模糊等任一癥狀，應立即急診處理
。這意味著什么 在清晨測得17.9 mmol/L，常見有三種情形：其一是黎明現(xiàn)象，清晨體內皮質醇、生長激素等升糖激素生理性升高，推動血糖上行；其二是蘇木杰反應，夜間曾出現(xiàn)無癥狀低血糖，隨后反跳性升高；其三是晚餐過量或偏晚、飲酒、睡眠不足、感染或情緒應激等生活方式與應激因素疊加所致。不同情形對策不同，先別急著下結論，用一晚上的監(jiān)測把線索串起來更有用
。 現(xiàn)在在家可以做的三步- 做一次“夜間多時點監(jiān)測”：今晚入睡前先測一次，夜里2–3點再測一次，明早醒后再測一次，把時間與讀數(shù)記在本子上，連同當天的飲食、運動、用藥和不適一起記錄，這比任何猜測都更能說明問題。
- 立刻調整今天的節(jié)奏：三餐定時，主食控制但不要不吃；優(yōu)先選擇全谷物與雜豆等粗雜糧，搭配足量蔬菜和優(yōu)質蛋白；烹調少鹽少油；若口渴明顯先溫水補液，今天避免劇烈運動與酒精。
- 用藥相關提醒：已在使用降糖藥或胰島素者，不要自行增減劑量；把監(jiān)測記錄帶給醫(yī)生，便于判斷是否需要調整方案。
何時就醫(yī)與檢查清單 盡快預約內分泌科。醫(yī)生通常會安排：空腹血糖復查、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮/血酮、電解質、肝腎功能、甲狀腺功能、感染指標等，以明確是否為糖尿病或應激性高血糖，并評估急性并發(fā)癥風險。若尿酮或血酮陽性，多提示需要胰島素等系統(tǒng)治療，盡快在醫(yī)院處理更安全
。接下來幾天的安排 拿到化驗結果后，和醫(yī)生一起定目標與路徑：若確診糖尿病，常用策略是生活方式干預+口服降糖藥或基礎胰島素的組合，短期胰島素有助于先把血糖拉回安全區(qū)，再視情況優(yōu)化長期方案；飲食與運動要能長期堅持——主食粗細搭配、每餐配足蛋白質與蔬菜、少鹽少油、規(guī)律作息與適量運動，這些看似樸素的小動作，往往決定了血糖能否長期穩(wěn)定
。醫(yī)療安全提示 本內容為健康科普，不能替代個體化醫(yī)療建議；如出現(xiàn)明顯不適或讀數(shù)持續(xù)異常，請及時就醫(yī)。
