36 歲，早餐前血糖 23.1 mmol/L——這相當(dāng)于把四罐可樂直接打進(jìn)血管，身體里的每一滴液體都在高糖里泡著。別猶豫，立刻做三件事：馬上喝 300 ml 溫水確認(rèn)沒有酮味酸氣；給最近的綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科打電話，說“血糖 23，我想驗(yàn)血酮”；把昨晚剩的甜豆?jié){、油條、果汁全部塞進(jìn)冰箱，今天它們不是你的食物，而是證據(jù)。

數(shù)字為什么會飆到這么高？最常見的是“夜里偷偷低血糖”，身體反手把肝糖全倒進(jìn)血液，早晨給你一記回馬槍——這叫蘇木杰現(xiàn)象，像漏水的屋頂，凌晨滴干，早上發(fā)洪水。也有人昨晚熬夜打游戲，功能飲料一瓶接一瓶，胰島素直接罷工；或者前幾天感冒，診所給打了地塞米松，類固醇把肝糖倉庫一腳踹開；再或者，你根本不知道自己得了糖尿病，只是偶爾口渴，偶爾視力模糊，直到今天的 23.1 給你下最后通牒。

想在家快速分辨是哪一種？沒有精密儀器，只能靠鼻子和心跳。呼出的氣像爛蘋果，心跳像剛跑完八百米，大概率酮癥酸中毒，立刻出門；人軟但呼吸正常，可能是單純的“糖爆表”，也依舊要出門——高血糖的毒性不靠感覺，而靠時間，早一小時到醫(yī)院，胰島細(xì)胞就多活一批。

路上別空腹對抗高血糖，那樣只會逼身體分解脂肪產(chǎn)酮?？诖乓话鼰o糖蘇打餅干，抽完血酮、等結(jié)果的空檔，先吃兩片墊胃，讓胰島素有地方落腳。醫(yī)生如果讓你補(bǔ)液＋靜脈胰島素，別心疼請假的那點(diǎn)工資，血糖每下降 5 mmol/L，視網(wǎng)膜、腎小球就像被解綁一次，花半天時間換后半生清凈，劃算。

等出院回家，早餐要重新投胎。白粥＋咸菜升糖像火箭，換成牛奶泡燕麥，撒一小把堅果，火箭變馬車；豆?jié){配全麥蛋餅，加一杯涼拌菠菜，馬車再加減震。別迷信“無糖面包”，標(biāo)簽沒寫“無淀粉”，一口下去依舊能給你 4 塊方糖的驚喜。真正保險的辦法是吃之前測空腹，吃之后兩小時再測，差距不超過 3 mmol/L，這頓飯才算通關(guān)。

有人擔(dān)心“這么嚴(yán)是不是一輩子沒甜味兒？”其實(shí)血糖穩(wěn)下來后，偶爾吃塊生日蛋糕并不犯法，前提是把主食減一半、快走四十分鐘，用肌肉和汗水把糖“吃”掉。身體不是敵人，它只是不會說話，血糖數(shù)字就是它發(fā)的表情包，讀懂了，日子照樣麻辣鮮香。

記住，23.1 不是判決書，而是急救鈴。按下它，去醫(yī)院，把病因拆開，把飯菜改樣，把熬夜戒掉，把運(yùn)動提上日程，36 歲的身體修復(fù)速度還像 Wi-Fi 一樣滿格。今晚早點(diǎn)睡，明早再測一次，如果數(shù)字回到 7 以下，你會聽見所有細(xì)胞松了一口氣的聲音——它們還愿意陪你下一個三十六年。