43歲,下午測(cè)出血糖5.7 mmol/L,別慌——這大概率不是糖尿病,但也不能完全不當(dāng)回事。
關(guān)鍵要看你是在什么情況下測(cè)的。如果你剛吃完午飯沒(méi)多久,比如餐后1到2小時(shí),那5.7其實(shí)挺正常,甚至可以說(shuō)控制得不錯(cuò)。健康人在餐后血糖會(huì)短暫升高,一般不超過(guò)7.8 mmol/L都算在安全范圍內(nèi)。但如果你是空腹?fàn)顟B(tài)下(比如早上沒(méi)吃東西,一直等到下午才測(cè)),那5.7就有點(diǎn)微妙了——它剛好卡在“正?!焙汀疤悄虿∏捌凇钡慕唤缇€上。
根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2024年版)》,空腹血糖正常值應(yīng)低于6.1 mmol/L,而6.1到6.9之間屬于“空腹血糖受損”,也就是常說(shuō)的糖尿病前期。5.7雖然還沒(méi)到6.1,但如果這是你多次測(cè)量中反復(fù)出現(xiàn)的數(shù)值,尤其伴隨體重增加、容易疲勞、飯后犯困等情況,就值得多留個(gè)心眼。
很多人不知道,下午測(cè)血糖本身就容易“失真”。中午吃了什么?是不是一碗白米飯配紅燒肉?有沒(méi)有熬夜、壓力大、久坐不動(dòng)?這些都會(huì)讓血糖臨時(shí)“飄高”。我見(jiàn)過(guò)不少朋友,一次測(cè)出5.6或5.8就緊張得睡不著覺(jué),結(jié)果調(diào)整幾天作息、少吃精制碳水,再測(cè)就回落到5.2以下。
真正需要警惕的,不是單次數(shù)值,而是趨勢(shì)。建議你做兩件事:第一,選一天嚴(yán)格空腹(至少8小時(shí)沒(méi)進(jìn)食)去正規(guī)醫(yī)院查一次靜脈血,比家用血糖儀更準(zhǔn);第二,觀察自己有沒(méi)有“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重下降)或其他代謝異常信號(hào),比如腰圍變粗、血脂升高。
如果只是偶爾一次5.7,生活規(guī)律、體重正常、家族無(wú)糖尿病史,那大概率就是一次波動(dòng),不用過(guò)度干預(yù)。但如果你已經(jīng)超重、有高血壓,或者父母兄弟姐妹里有人患糖尿病,那就該把這5.7當(dāng)作身體悄悄遞來(lái)的提醒信——是時(shí)候關(guān)注一下生活方式了。
具體怎么做?不用搞極端節(jié)食或瘋狂運(yùn)動(dòng)。每天快走30分鐘,把白米飯換成一半糙米,晚餐少吃一口主食,晚上11點(diǎn)前睡覺(jué)——這些小改變,堅(jiān)持一個(gè)月,血糖往往會(huì)有驚喜。血糖不是敵人,它是身體代謝狀態(tài)的一面鏡子。照見(jiàn)問(wèn)題,才有機(jī)會(huì)調(diào)整。
記住,5.7本身不是病,但它可能是一個(gè)信號(hào)。聽(tīng)懂它,比害怕它更重要。