43歲下午測(cè)出血糖17.4 mmol/L,這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,很可能提示糖尿病,甚至可能處于急性高血糖狀態(tài)。這不是“有點(diǎn)高”,而是需要盡快就醫(yī)的明確信號(hào)。
正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之間,餐后兩小時(shí)通常不超過7.8 mmol/L。即使是隨機(jī)測(cè)量,血糖也很少會(huì)超過11.1 mmol/L。17.4這個(gè)數(shù)字,無論你是在飯后、空腹,還是隨便測(cè)的,都意味著身體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)了嚴(yán)重問題。它可能不是一次偶然誤差——尤其如果你最近總覺得口渴、頻繁上廁所、容易疲勞,或者體重莫名下降,這些都不是“年紀(jì)大了”的正?,F(xiàn)象,而是身體在拉警報(bào)。
很多人以為高血糖是“吃糖吃多了”導(dǎo)致的,其實(shí)沒那么簡單。43歲這個(gè)年齡段,工作壓力大、睡眠不足、久坐不動(dòng)、飲食不規(guī)律,再加上可能存在的家族遺傳傾向,都可能成為血糖失控的推手。有些人白天忙得顧不上吃飯,晚上一頓猛吃,或者靠奶茶、宵夜緩解焦慮,這種生活方式對(duì)胰島功能是持續(xù)性的打擊。而一旦胰島β細(xì)胞長期超負(fù)荷工作,就可能“罷工”,導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用減弱,血糖自然一路飆升。
值得注意的是,下午測(cè)到17.4,還要看具體情境。如果你剛吃完一大碗面條加甜飲料,那可能是餐后血糖峰值過高;但如果你已經(jīng)好幾個(gè)小時(shí)沒吃東西,那更危險(xiǎn)——說明基礎(chǔ)血糖本身就失控了。無論哪種情況,都不該再等“下次體檢再說”。高血糖在早期可能沒有劇烈癥狀,但它像溫水煮青蛙,悄悄損傷血管、神經(jīng)、腎臟和眼睛。等到出現(xiàn)手腳麻木、視力模糊、傷口難愈合時(shí),往往已經(jīng)造成不可逆的損害。
現(xiàn)在最該做的,不是上網(wǎng)查一堆信息自我診斷,而是盡快去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生可能會(huì)安排糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹及餐后血糖、胰島功能等檢查,明確是否確診糖尿病,以及屬于哪種類型。別因?yàn)楹ε隆按魃厦弊印本屯涎印缫惶旄深A(yù),就多一分逆轉(zhuǎn)或穩(wěn)定病情的機(jī)會(huì)。
在等待就醫(yī)期間,可以先做幾件小事:停止含糖飲料和精制碳水(比如白米飯、白面包、糕點(diǎn))的攝入,換成全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白;每天盡量走6000步以上;保證7小時(shí)左右的睡眠。這些看似微小的調(diào)整,對(duì)血糖的影響可能比你想象的大得多。
血糖17.4不是終點(diǎn),而是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。有人從此被疾病拖垮,也有人借此重新掌控健康。關(guān)鍵在于,你是否愿意認(rèn)真對(duì)待身體發(fā)出的這一次警告。