早上空腹血糖3.9 mmol/L,對一位43歲的成年人來說,確實(shí)偏低了——這已經(jīng)踩在醫(yī)學(xué)上“低血糖”的警戒線上(通常定義為空腹血糖 ≤ 3.9 mmol/L)。但別急著恐慌,關(guān)鍵要看你當(dāng)時(shí)有沒有不舒服,以及這種情況是偶爾一次,還是反復(fù)出現(xiàn)。
很多人第一次看到3.9這個(gè)數(shù)字,第一反應(yīng)是:“我是不是糖尿病反過來了?”其實(shí)沒那么玄乎。血糖不是越高越好,也不是越低越健康。它像汽車的油表,太滿會溢,太少則熄火。3.9這個(gè)值,相當(dāng)于油箱快見底了,車還能跑,但得留意是不是該加油了。
如果你那天早上測血糖前一晚睡得晚、晚飯吃得少,或者最近在刻意節(jié)食減肥,甚至前一天運(yùn)動量特別大,那這個(gè)3.9很可能只是身體一時(shí)“供能不足”的正常波動。尤其40歲出頭的人,代謝開始悄悄變化,加上工作壓力大、作息不規(guī)律,很容易出現(xiàn)這種“邊緣性低血糖”。
但如果你早上醒來就心慌、手抖、冒冷汗、頭暈,甚至有點(diǎn)發(fā)懵,那這個(gè)3.9就不是數(shù)字那么簡單了——它可能是身體在拉警報(bào)。尤其是如果你本身有糖尿病、正在服用降糖藥或胰島素,或者有甲狀腺功能減退、肝腎問題等基礎(chǔ)病,那就要格外警惕。
還有一種情況容易被忽略:有些人其實(shí)血糖并不低,但身體對血糖變化特別敏感,稍微一降就出現(xiàn)癥狀。反過來,也有人血糖真的掉到3.0以下卻毫無感覺——后者更危險(xiǎn),因?yàn)榭赡茉诤翢o預(yù)警的情況下突然暈倒。
所以,光看一個(gè)數(shù)字不夠。建議你做三件事:
第一,記錄下測血糖的時(shí)間、前一天的飲食和睡眠、有沒有吃藥、有沒有不適癥狀。連續(xù)觀察幾天,看看是不是偶發(fā)事件。
第二,如果反復(fù)出現(xiàn)空腹血糖 ≤ 3.9,哪怕沒癥狀,也建議去內(nèi)分泌科做個(gè)全面評估,包括糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、肝腎功能等,排除潛在問題。
第三,日??梢赃m當(dāng)調(diào)整早餐結(jié)構(gòu)。比如別只喝粥配咸菜,加點(diǎn)蛋白質(zhì)(雞蛋、牛奶)和復(fù)合碳水(全麥面包、燕麥),讓血糖升得穩(wěn)、落得慢。晚上別餓著睡覺,必要時(shí)睡前吃一小把堅(jiān)果或一杯無糖酸奶,能有效預(yù)防晨起低血糖。
說到底,3.9不是世界末日,但也別當(dāng)成“正常范圍”。它更像身體遞給你的一張小紙條,上面寫著:“嘿,最近節(jié)奏是不是有點(diǎn)亂?該關(guān)心下自己了?!?聽懂這張紙條的意思,比糾結(jié)數(shù)字本身重要得多。