43歲早上測出空腹血糖25.4 mmol/L，這已經(jīng)不是“偏高”那么簡單了——這是一個需要立刻就醫(yī)的紅色警報。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間。即便是糖尿病患者，空腹血糖超過13.9 mmol/L就可能開始出現(xiàn)酮癥風險，而25.4這個數(shù)字，已經(jīng)遠遠超出了安全范圍。它意味著身體幾乎完全失去了對血糖的調(diào)控能力，極有可能正在滑向糖尿病酮癥酸中毒（DKA） 的邊緣——這是一種可能危及生命的急性并發(fā)癥。

很多人會困惑：我昨晚沒吃甜食，也沒喝飲料，怎么早上血糖反而這么高？其實，空腹血糖飆升往往和“夜間發(fā)生了什么”更相關。比如，如果你本身胰島功能已經(jīng)嚴重受損，夜間胰島素分泌不足，肝臟就會不受控制地釋放大量葡萄糖；或者你前一晚吃了高碳水、高脂肪的晚餐，身體消化緩慢，血糖持續(xù)升高到清晨；又或者你最近壓力大、睡眠差、有感染（比如感冒、牙齦發(fā)炎），這些都可能觸發(fā)應激性高血糖。還有一種容易被忽視的情況叫“蘇木杰反應”——低血糖后身體反跳性地猛升血糖，但這種情況通常伴隨夜間出汗、心慌等低血糖癥狀。

但無論原因是什么，25.4這個數(shù)值本身已經(jīng)超越了“找原因”的階段，首要任務是緊急處理。請立刻做三件事：第一，不要再進食任何含糖或高碳水食物；第二，大量飲用溫水（除非有心腎疾病限制），幫助稀釋血液、促進排糖；第三，馬上去醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診，最好帶上你的血糖儀和最近幾天的記錄。醫(yī)生很可能會安排血酮、電解質(zhì)、血氣分析等檢查，判斷是否已出現(xiàn)酮癥酸中毒。如果已經(jīng)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀，必須撥打急救電話——這不是小題大做，而是生死攸關。

我知道，看到這么高的數(shù)字，很多人第一反應是“是不是血糖儀壞了？”可以理解。但寧可多跑一趟醫(yī)院確認，也不要賭“可能沒事”。家用血糖儀確實可能有誤差，但誤差通常不會超過20%。25.4就算打個八折，也還有20以上，依然極度危險。

長期來看，這次高血糖很可能是一個“身體發(fā)出的求救信號”。43歲正是工作家庭壓力最大的年紀，很多人忽視體檢，把疲勞、口渴、夜尿多當成“年紀大了”或“上火”，直到某天測出嚇人的數(shù)值才驚覺問題嚴重。如果你之前已經(jīng)被診斷為糖尿病，這次可能是治療方案失效或依從性出了問題；如果從未確診，那很可能已經(jīng)是糖尿病中晚期，甚至已有并發(fā)癥苗頭。

別自責，也別恐慌。關鍵是從現(xiàn)在開始行動。配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，學習科學飲食（不是“不吃主食”，而是合理搭配碳水、蛋白質(zhì)和脂肪），規(guī)律監(jiān)測血糖，保證睡眠，管理壓力。很多糖友在經(jīng)歷一次危機后，反而真正重視起來，幾年后血糖穩(wěn)得比健康人還好。

記住：血糖25.4不是終點，而是一個轉(zhuǎn)折點。你今天的選擇，決定了未來十年的身體狀態(tài)。現(xiàn)在放下手機，聯(lián)系醫(yī)生——你的身體值得被認真對待。