如果你的血糖儀顯示晚餐后血糖飆到26.8mmol/L，先深呼吸——這不是普通的高血糖，而是一個需要立刻行動的醫(yī)療警報。這個數(shù)值遠超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（通常餐后≥11.1mmol/L），隨時可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。別等明天，今晚就要處理。
一、為什么36歲會突然血糖爆表？
血糖26.8mmol/L不是“偶爾吃多了”能解釋的。常見原因有：
- 未被發(fā)現(xiàn)的糖尿病：36歲正是2型糖尿病年輕化的高發(fā)年齡段。很多人以為“三多一少”（多飲多尿多食消瘦）才是信號，其實早期可能毫無癥狀，直到某次高糖飲食后血糖失控。
- 胰島素“罷工”：如果你已有糖尿病但沒規(guī)范治療，一頓高碳水晚餐（比如一碗拉面+奶茶）可能讓胰島素徹底“擺爛”。
- 其他兇手：某些藥物（如激素）、急性感染（比如尿路感染悄悄推高血糖），甚至重大壓力事件都可能成為導(dǎo)火索。
真實案例：上周有位程序員熬夜加班后吃了份炸雞套餐，血糖沖到25.6，急診查出酮癥酸中毒——他根本不知道自己有糖尿病。
二、今晚必須做的3件事
- 測尿酮：如果血糖儀附帶酮體試紙（沒有就藥店緊急購買），立刻檢測。酮體陽性+血糖＞13.9mmol/L意味著身體開始“燒脂肪供能”，必須去醫(yī)院。
- 喝淡鹽水：每小時500ml溫水+少量鹽（防止脫水），但不要喝含糖飲料——有人誤以為“低血糖”而喝果汁，這是致命錯誤。
- 找?guī)褪?/strong>：如果出現(xiàn)呼吸深快、意識模糊，直接撥打急救電話。獨自硬扛的風(fēng)險比你想的高得多。
注意：網(wǎng)上流傳的“運動降血糖”在此時是危險建議！血糖＞16.7時運動可能加速酮癥酸中毒。
三、長期管理：別讓血糖再玩“過山車”
如果這次化險為夷，接下來要做：
- 72小時監(jiān)測：連續(xù)三天測空腹、三餐后2小時血糖，抓出波動規(guī)律。
- 飲食拆彈：避免“血糖地雷餐”（如粥+包子這種雙重碳水組合），改用“蛋白質(zhì)打底+膳食纖維緩沖”的吃法（比如先吃半碗青菜再吃主食）。
- 掛個內(nèi)分泌科：哪怕血糖后來回落，也要排查糖尿病或其他代謝疾病。36歲猝死案例中，不少是長期高血糖引發(fā)的血管意外。
最后一句實在話：血糖26.8不是“觀察兩天”的小事。我見過太多人因拖延進ICU，也見過及時干預(yù)后回歸正常生活的案例——區(qū)別往往就在最初幾小時的選擇。
