43歲早上空腹血糖13.5 mmol/L,這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍,極大概率意味著你已經(jīng)患有糖尿病——而且不是輕度異常,是需要立即就醫(yī)的高血糖狀態(tài)。
正常人的空腹血糖應(yīng)該在3.9到6.1 mmol/L之間。醫(yī)學(xué)上診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一,就是空腹血糖≥7.0 mmol/L。你的數(shù)值幾乎是這個臨界值的兩倍。這不是“有點高”,也不是“再觀察看看”的情況,而是身體在發(fā)出明確警告:胰島素系統(tǒng)可能已經(jīng)嚴(yán)重失衡。
很多人第一次測出這么高的血糖時會懵:“我平時沒癥狀啊?”“是不是測錯了?”確實,有些人早期糖尿病癥狀隱匿,可能只是偶爾口渴、容易疲勞、夜尿增多,甚至毫無感覺。但血糖13.5不是偶然誤差能解釋的。家用血糖儀雖然有±15%的誤差范圍,但就算打個折,也遠(yuǎn)高于安全線。更關(guān)鍵的是,長期處于這種高糖狀態(tài),會對血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛造成無聲卻持續(xù)的損傷——等你真正“感覺不對”時,往往已經(jīng)晚了。
為什么偏偏是早上?空腹血糖高,常見原因有幾個:一是體內(nèi)胰島素分泌嚴(yán)重不足或作用障礙,夜間肝臟還在不斷釋放葡萄糖,而身體無法有效處理;二是“黎明現(xiàn)象”——清晨激素(如皮質(zhì)醇、生長激素)自然升高,對抗胰島素,導(dǎo)致血糖飆升;三是前一晚吃了太多碳水、睡得太晚,或者本身已有未被診斷的2型糖尿病。43歲正是2型糖尿病高發(fā)年齡段,尤其如果你有家族史、體重超標(biāo)、久坐不動,風(fēng)險更高。
別自己瞎猜,也別急著吃偏方。最要緊的事只有一件:盡快去看內(nèi)分泌科醫(yī)生。醫(yī)生不會只看這一次血糖就下結(jié)論,通常會安排復(fù)查空腹血糖、做糖化血紅蛋白(反映近2-3個月平均血糖水平),必要時做口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。這些檢查能明確你是否真的糖尿病,以及病情到了哪一步。
在就醫(yī)前,你可以做幾件實在的事:記錄最近幾天的飲食和睡眠,尤其是晚餐和睡前吃了什么;暫停含糖飲料、精制主食(白米飯、白面包、甜點);保證規(guī)律作息,避免熬夜。這些不是“治療”,而是為醫(yī)生提供判斷依據(jù),也能幫你穩(wěn)住血糖別繼續(xù)往上沖。
高血糖不可怕,可怕的是忽視它。很多人確診后通過合理用藥、調(diào)整飲食和運動,血糖控制得很好,生活質(zhì)量和壽命幾乎不受影響。但前提是——你得邁出第一步:正視它,面對它,處理它。今天的一個掛號,可能就是未來十年健康的分水嶺。