測血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)數(shù)值飆到21.1mmol/L,任誰都會(huì)心頭一緊——這已經(jīng)遠(yuǎn)超正常范圍(空腹血糖應(yīng)<6.1mmol/L,餐后<7.8mmol/L),甚至接近糖尿病酮癥酸中毒的警戒線。別慌,但必須立刻行動(dòng):今晚先喝500ml溫水,測尿酮體(藥店有試紙),若結(jié)果陽性或伴隨惡心、呼吸急促,馬上掛急診。
為什么偏偏是晚上血糖爆表?
血糖像過山車一樣忽高忽低,往往和這些原因有關(guān):
- “隱形碳水”偷襲:你以為晚餐只吃了一碗雜糧飯,但餐后的水果酸奶(含糖量≈4塊方糖)、熬夜時(shí)的薯片(精制淀粉升糖快),都在悄悄推高血糖。
- 壓力激素作祟:加班到凌晨?焦慮失眠?身體會(huì)釋放皮質(zhì)醇和腎上腺素,它們會(huì)命令肝臟“緊急放糖”到血液里,尤其容易在夜間發(fā)作。
- 胰島素“罷工”:如果長期高糖飲食,胰島素可能已經(jīng)累到效率低下(醫(yī)學(xué)上叫“胰島素抵抗”),血糖自然居高不下。
真實(shí)案例:一位35歲的IT工程師連續(xù)一周凌晨2點(diǎn)下班,夜宵必配可樂,某天睡前血糖沖到20.5,急診查出糖尿病前期——但調(diào)整作息和飲食后,3個(gè)月血糖回歸正常。
今晚該做什么?明天該查什么?
緊急處理:
- 立刻停嘴!別再吃任何含糖食物,包括“健康”的水果和全麥面包。
- 每小時(shí)測一次血糖,若2小時(shí)后仍>15,或出現(xiàn)視線模糊、呼吸有爛蘋果味,直接去醫(yī)院。
長期破局:
- 飲食:把白米飯換成糙米,但更要警惕“隱形殺手”——比如一份宮保雞丁的醬汁含糖量可能超過可樂。
- 監(jiān)測:連續(xù)3天記錄睡前、空腹、餐后血糖,比單次數(shù)據(jù)更能說明問題。
- 檢查:明天掛號內(nèi)分泌科,要求查糖化血紅蛋白(反映3個(gè)月平均血糖)和C肽(看胰島素還剩多少戰(zhàn)斗力)。
別被“糖尿病”三個(gè)字嚇倒
血糖21.1固然危險(xiǎn),但也可能是身體的一次“紅色警報(bào)”。我見過太多人通過減掉5%體重(比如80kg的人瘦4kg)或每天快走30分鐘,就把血糖拉回安全區(qū)。今晚的行動(dòng),就是你扭轉(zhuǎn)局面的第一步。
(小貼士:測血糖前別忘了洗手——手上沾的果汁都可能讓結(jié)果虛高!)