晚上測(cè)出血糖22.1 mmol/L，對(duì)一個(gè)42歲的人來(lái)說(shuō)，這不是“偏高一點(diǎn)”的問(wèn)題——這是身體在拉響紅色警報(bào)。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之間，餐后兩小時(shí)不超過(guò)7.8。而22.1這個(gè)數(shù)字，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（空腹≥7.0或隨機(jī)≥11.1），屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)。如果不及時(shí)處理，可能引發(fā)酮癥酸中毒、高滲昏迷，甚至危及生命。

很多人會(huì)問(wèn)：“我平時(shí)沒(méi)覺(jué)得特別不舒服，怎么突然這么高？”其實(shí)，高血糖常常是“沉默的殺手”。你可能只是覺(jué)得口渴、總想上廁所、夜里睡不好，或者最近特別容易累。這些信號(hào)很容易被當(dāng)成工作壓力大、年紀(jì)到了，結(jié)果一拖再拖，直到某天晚上隨手一測(cè)，嚇出一身冷汗。

那么，為什么偏偏是晚上飆到22.1？原因可能不止一個(gè)。比如，晚餐吃了大量精制碳水（像白米飯、面條、甜點(diǎn)），又沒(méi)運(yùn)動(dòng)；或者原本在用降糖藥或胰島素，但劑量不夠、漏打了，甚至藥物失效了；也有可能是“黎明現(xiàn)象”——身體在凌晨自動(dòng)釋放升糖激素，導(dǎo)致清晨前血糖飆升；還有一種叫“Somogyi效應(yīng)”，其實(shí)是夜間低血糖后身體反彈性升高血糖，表面看是高，根源卻是低。感染、感冒、情緒劇烈波動(dòng)、熬夜、甚至牙齦發(fā)炎，都可能讓血糖失控。

如果你此刻正看著22.1這個(gè)數(shù)字發(fā)慌，請(qǐng)先別亂吃藥或自行加大劑量。第一步是確認(rèn)測(cè)量是否準(zhǔn)確：洗手了嗎？試紙過(guò)期了嗎？血糖儀校準(zhǔn)了嗎？如果重復(fù)測(cè)試仍高于16.7，尤其是伴有惡心、嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊或極度口干，必須立刻去醫(yī)院急診——這可能是糖尿病酮癥酸中毒的前兆。

如果暫時(shí)沒(méi)有急性癥狀，也絕不能掉以輕心。建議明天一早就掛內(nèi)分泌科，做糖化血紅蛋白（HbA1c）、尿酮、電解質(zhì)等檢查，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況和當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)。在此之前，多喝水（無(wú)糖）、避免進(jìn)食碳水、保持休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。

長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，一次22.1不是終點(diǎn)，而是轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它提醒你：身體已經(jīng)發(fā)出明確信號(hào)——代謝系統(tǒng)不堪重負(fù)。接下來(lái)的關(guān)鍵，不是“能不能降下來(lái)”，而是“愿不愿意認(rèn)真對(duì)待”。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（比如用全谷物代替精米面、控制晚餐分量）、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、按時(shí)用藥、定期監(jiān)測(cè)，這些聽(tīng)起來(lái)老套，卻是真正有效的路。

血糖不會(huì)說(shuō)謊。22.1不是一個(gè)數(shù)字，而是一封來(lái)自身體的求救信。回信的方式，就是從今晚開(kāi)始，認(rèn)真對(duì)待每一口吃進(jìn)去的食物，每一個(gè)熬過(guò)的夜，每一次忽略的疲憊。健康從來(lái)不是偶然，而是日復(fù)一日的選擇。