正畸治療期間牙齒松動(dòng)是常見(jiàn)現(xiàn)象,主要因?yàn)槌C正力作用下牙槽骨持續(xù)改建,伴隨破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞交替活躍的生理性代謝過(guò)程。這種動(dòng)態(tài)平衡會(huì)導(dǎo)致牙周膜纖維在張力側(cè)被牽拉、壓力側(cè)被壓縮,進(jìn)而使牙齒出現(xiàn)暫時(shí)性松動(dòng),但屬于可逆性生理反應(yīng)。多數(shù)患者在完成系統(tǒng)性治療后,牙齒松動(dòng)度會(huì)隨咬合關(guān)系穩(wěn)定自然恢復(fù)至正常范圍。
牙齒松動(dòng)與癌癥病理機(jī)制無(wú)直接關(guān)聯(lián),后者多表現(xiàn)為局部骨質(zhì)破壞、病理性骨折或異常腫塊,常伴隨持續(xù)疼痛、面部畸形等特異性癥狀。醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤占位或骨質(zhì)侵蝕,與正畸治療引起的生理性牙周改變存在本質(zhì)區(qū)別??谇话┰缙陬A(yù)警信號(hào)包括黏膜白斑、潰瘍久治不愈等,這些特征與正畸治療過(guò)程中的暫時(shí)性松動(dòng)并無(wú)必然聯(lián)系。
治療期間若牙齒松動(dòng)伴隨自發(fā)性疼痛、移位加速或牙齦異常增生,需及時(shí)通過(guò)全景片或 CBCT 排查牙周炎急性發(fā)作、根尖周病變等問(wèn)題。尤其對(duì)既往有放療史、長(zhǎng)期吸煙飲酒或家族腫瘤病史者,建議定期進(jìn)行口腔癌篩查,但此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)因素與正畸治療本身無(wú)直接因果關(guān)系。遵循規(guī)范的口腔衛(wèi)生維護(hù)和定期復(fù)查,能夠有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),保障正畸效果長(zhǎng)期穩(wěn)定。
日常護(hù)理中要注意,雖然正畸治療可能引起短期松動(dòng),但通過(guò)保持良好口腔清潔習(xí)慣,比如使用軟毛牙刷和正畸專(zhuān)用牙線,配合醫(yī)生建議的護(hù)牙素,能顯著緩解不適。遇到異常情況時(shí),及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,確保牙齒健康與矯正效果兼顧。