正畸過程中出現(xiàn)的輕度松動多為牙槽骨改建與牙周膜重組的生理反應(yīng)，通常在數(shù)天到數(shù)周內(nèi)趨于穩(wěn)定；只要牙周健康且矯治力適當(dāng)，完成治療后一般不會出現(xiàn)持續(xù)性松動。若松動明顯、持續(xù)加重，或伴隨疼痛、牙齦紅腫、咀嚼不適，應(yīng)盡快復(fù)診評估，常見處理包括減小矯治力、加強(qiáng)清潔與必要的牙周治療。規(guī)范的正畸不僅不會導(dǎo)致松動，還能改善美觀與咀嚼功能
。為什么會松動 牙齒在受力移動時(shí)，周圍支持組織會經(jīng)歷重塑。正畸初期出現(xiàn)輕度松動并不罕見，這是牙齒走向新位置的必經(jīng)過程。若矯治力過大或加力過快，牙周膜承受的應(yīng)力超出耐受，松動會明顯加重；長期口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙周炎會破壞牙槽骨，使牙齒在受力時(shí)更易松動；咬合創(chuàng)傷（如啃硬物、托槽或附件干擾）也會讓松動感放大。這些情況疊加在一起，就需要醫(yī)生及時(shí)干預(yù)，避免由“可逆”演變?yōu)椤安豢赡妗?/p>。
現(xiàn)在就做這三件事 先把可控的部分做到位：溫和而徹底地清潔，減少牙面與托槽周圍的菌斑堆積；暫時(shí)避開硬、黏、脆的食物，降低額外受力；盡快與正畸醫(yī)生溝通，說明松動出現(xiàn)的時(shí)間、程度與誘因，必要時(shí)預(yù)約提前復(fù)診以評估是否調(diào)整矯治力。用手機(jī)在同一光線角度每周拍一張咬合照，記錄松動與牙齦狀態(tài)，復(fù)診時(shí)給醫(yī)生看，有助于快速定位問題
。何時(shí)就醫(yī)與可能的治療 出現(xiàn)以下任一信號，建議盡快就醫(yī)：松動逐日加重或已影響咀嚼；伴自發(fā)痛、牙齦紅腫、出血；發(fā)現(xiàn)托槽/附件頻繁脫落或咬合突然“頂?shù)没拧薄ａt(yī)生通常會先做口腔檢查與影像學(xué)檢查，隨后根據(jù)原因采取減小矯治力、牙周基礎(chǔ)治療（如潔治、齦下刮治）、必要時(shí)行松動牙固定術(shù)或咬合調(diào)整等綜合方案。多數(shù)因生理改建或矯治力不當(dāng)導(dǎo)致的松動，在調(diào)整與護(hù)理到位后可以逐步恢復(fù)穩(wěn)定
。預(yù)防與長期管理 把清潔當(dāng)作治療的一部分：使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每次不少于3分鐘，并用牙線、間隙刷或沖牙器清理托槽周圍與鄰接面；按醫(yī)囑每4–6周復(fù)診，醫(yī)生據(jù)此微調(diào)矯治力與加力節(jié)奏；飲食上堅(jiān)持少硬少黏，避免用前牙啃冰塊、堅(jiān)果、硬糖等；矯正結(jié)束后按方案規(guī)范佩戴保持器，初期除進(jìn)食外盡量全天佩戴，后期逐步過渡到夜間，以降低復(fù)發(fā)與異常受力風(fēng)險(xiǎn)
。醫(yī)療安全提示 以上為健康科普，不能替代面診與個(gè)體化診療。若出現(xiàn)明顯或持續(xù)加重的松動、疼痛、牙齦腫脹等情況，請盡快前往正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由醫(yī)生評估并制定處理方案。
