正畸牙齒疼痛主要由矯治器對(duì)牙周組織施加的持續(xù)機(jī)械力引起,這種力量會(huì)導(dǎo)致牙周膜充血水腫以及骨吸收改建,整個(gè)矯正過程中需特別注意口腔護(hù)理和日常調(diào)適,要避開過硬食物、單側(cè)咀嚼以及突然停止口腔清潔等行為。疼痛管理周期分為三個(gè)階段:初戴矯治器后 0到 3天的急性期、 7到 14 天的適應(yīng)期,以及持續(xù)到牙齒移動(dòng)完成的穩(wěn)定期。每次復(fù)診后 24 小時(shí)內(nèi),都要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣,急性期可采用冷流質(zhì)飲食,比如冷藏的牛奶或去核梨湯,同時(shí)配合含 0.12%氯己定的漱口水抑制炎癥。進(jìn)入適應(yīng)期后,逐漸過渡到軟固體食物時(shí),要注意將肉類烹煮至纖維完全軟化,穩(wěn)定期則需維持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入以促進(jìn)骨代謝。全程要保持每餐后使用 U型刷清潔托槽周圍,并用牙線清理鄰面殘留物。疼痛高峰期通常出現(xiàn)在復(fù)診后 24 到48 小時(shí),可持續(xù) 7到 10 天,此期間可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋制劑緩解鈍痛。不過通過規(guī)范護(hù)理,多數(shù)人能在兩周左右適應(yīng),但要是出現(xiàn)持續(xù)超過 14 天的自發(fā)性跳痛、牙齦持續(xù)出血或者開口困難加重等異常情況,就需要及時(shí)復(fù)診評(píng)估矯治器松動(dòng)或牙根吸收的風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者要特別注意選擇含氟量適中的兒童牙膏,而成人建議每周用沖牙器輔助清潔,牙周炎患者則要同步進(jìn)行齦下刮治控制感染?;謴?fù)期需持續(xù)監(jiān)測(cè)咬合關(guān)系,直到早接觸點(diǎn)消除,最終實(shí)現(xiàn)牙齒排列整齊與咀嚼功能重建。全程管理的核心是平衡矯治力度與組織耐受性,特殊人群如糖尿病患者更要嚴(yán)格控制血糖水平,這樣才能降低感染風(fēng)險(xiǎn),確保矯治安穩(wěn)推進(jìn)。