規(guī)范、輕柔的正畸不會讓牙齒在年老時更容易松動；真正讓牙齒松動脫落的主因是牙周炎等牙周問題，而非年齡本身。在正畸過程中，牙齒在受力移動時會出現(xiàn)短暫的輕微動度，拆除矯治器后約1年內(nèi)為穩(wěn)定關(guān)鍵期，全天佩戴保持器有助于減少反彈與不適。只要牙周健康、清潔到位、力量控制得當(dāng)，年老后仍能保持穩(wěn)定與功能

為什么會松動，何時屬于正常 牙齒并非“釘”在牙槽骨里，它被牙周膜溫柔地包裹著。正畸的力量會觸發(fā)牙槽骨的生理性改建：一側(cè)吸收、另一側(cè)新生，這是牙齒能夠安全移動的基礎(chǔ)。這個過程中出現(xiàn)的輕度松動，是組織重建的信號，不是損傷。真正的風(fēng)險來自炎癥：當(dāng)牙菌斑長期堆積，引發(fā)牙周炎，牙槽骨逐步吸收，牙齒才會明顯松動甚至脫落。在正畸前先評估并控制牙周問題，治療中維持高質(zhì)量清潔，松動風(fēng)險就能被有效壓低

哪些情況需要格外警惕 牙周狀況不佳或清潔不到位時，正畸可能加重炎癥，松動隨之增加；咬合干擾會讓個別牙長期受力異常，出現(xiàn)松動；死髓牙或根管治療后的牙對矯治力的反應(yīng)更敏感，可能出現(xiàn)輕微牙根吸收，但量很小時通常不影響穩(wěn)固度；骨質(zhì)疏松等全身因素會降低牙槽骨質(zhì)量，讓牙齒更易松動。把這些因素識別出來并提前處理，往往比“用力大小”更關(guān)鍵

把風(fēng)險降到最低的做法 開始正畸前做一次系統(tǒng)的牙周評估與必要治療，把炎癥“清零”再上路；治療中把清潔放在第一位，固定矯治器會讓清潔變難，刷牙要更細(xì)致，配合牙線、間隙刷或沖牙器清理托槽周圍與牙縫；避免咬硬物、啃骨頭、用前牙開瓶等習(xí)慣，減少牙體與牙周的意外負(fù)荷；拆除矯治器后按醫(yī)囑全天佩戴保持器，至少堅持1年，給牙周膜與牙槽骨足夠時間完成再附著與重建

何時就醫(yī)與就診清單 出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血、口臭、牙縫變大、咬合不適或持續(xù)性松動時，盡快就診由牙周科或正畸科聯(lián)合評估；計劃正畸前，準(zhǔn)備好近期的牙周檢查記錄、全景片或CBCT、齲病與咬合評估，便于醫(yī)生制定穩(wěn)妥方案；若已在正畸中，及時向醫(yī)生反饋清潔困難或不適，必要時調(diào)整加力節(jié)奏或更換清潔策略，比硬扛更重要

給中老年人的額外提醒 “老掉牙”并非自然規(guī)律，更多是牙周病長期累積的結(jié)果；堅持早晚刷牙、定期潔治（洗牙） ，一般建議每半年一次，能顯著降低松動與脫落風(fēng)險；合并糖尿病等全身疾病要格外重視口腔管理，因為炎癥控制難度更大；日常飲食減少含糖食物頻率，增加富含鈣與維生素的食物，配合規(guī)律復(fù)查，口腔狀態(tài)會更穩(wěn)

免責(zé)聲明 本內(nèi)容為健康科普，不能替代個體化醫(yī)療建議；涉及正畸或牙周治療，請到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估與處理。