正畸后會不會傷害牙齒？答案是：有可能，但絕大多數(shù)“傷害”是可以預(yù)防、可控甚至完全避免的。真正的問題不在于矯正本身，而在于矯正過程是否規(guī)范、口腔護(hù)理是否到位，以及你是否清楚哪些信號需要及時干預(yù)。

很多人戴上牙套后，發(fā)現(xiàn)牙齒變得敏感、牙齦偶爾出血，甚至照鏡子時覺得牙縫變大了——這些現(xiàn)象確實存在，但它們并不等于“牙齒被毀了”。比如，牙釉質(zhì)脫礦（就是托槽周圍出現(xiàn)白堊色斑點）聽起來嚇人，其實多數(shù)是因為刷牙沒刷干凈，食物殘渣和牙菌斑長期堆積腐蝕了表面。這跟戴不戴牙套關(guān)系不大，關(guān)鍵是你有沒有用對清潔工具、有沒有堅持每天認(rèn)真刷牙。一位患者曾告訴我，她以為戴了牙套就只能“將就”口腔衛(wèi)生，結(jié)果半年后牙齦萎縮、牙根暴露，后悔莫及。其實只要用好牙縫刷、沖牙器，配合含氟牙膏，這些問題完全可以繞開。

還有一種常見的擔(dān)憂是“牙齒松動”。沒錯，在矯正過程中，牙齒會輕微松動——這是正常生理反應(yīng)。就像搬家時家具要挪動，地基也得暫時松一松。只要施力科學(xué)、進(jìn)度合理，這種松動會在治療結(jié)束后幾周到幾個月內(nèi)自然恢復(fù)穩(wěn)固。但如果醫(yī)生加力過猛，或者你咬硬物、磨牙習(xí)慣沒控制，就可能造成不可逆的牙根吸收。這種情況雖然發(fā)生率不高（研究顯示重度牙根吸收比例通常低于5%），但一旦發(fā)生，牙齒壽命會縮短。所以定期復(fù)診、如實反饋不適感，比什么都重要。

至于“牙套臉”“臉型凹陷”這類傳言，更多和體重下降、咀嚼肌萎縮有關(guān)，而非牙齒本身受損。真正值得關(guān)注的是牙周健康。如果你本來就有牙齦炎或早期牙周病，卻在沒控制炎癥的情況下貿(mào)然開始矯正，那風(fēng)險會顯著升高。負(fù)責(zé)任的正畸醫(yī)生一定會在治療前做全面牙周評估，必要時先請牙周專科醫(yī)生介入。

那么，普通人怎么判斷自己是否踩了“雷區(qū)”？留意這幾個信號：持續(xù)超過兩周的劇烈疼痛、牙齦紅腫流膿、牙齒明顯移位后無法咬合、冷熱刺激痛久久不退。這些都不是“適應(yīng)期正常反應(yīng)”，而是需要立刻找醫(yī)生復(fù)查的警報。

最后說點實在的：正畸不是一錘子買賣，它是一場為期一兩年甚至更久的精細(xì)合作。你負(fù)責(zé)日常護(hù)理和及時溝通，醫(yī)生負(fù)責(zé)科學(xué)方案和動態(tài)調(diào)整。只要雙方都盡責(zé)，絕大多數(shù)所謂的“傷害”根本不會發(fā)生。相反，整齊的牙齒更容易清潔，長遠(yuǎn)看反而降低了蛀牙、牙周病甚至牙齒早失的風(fēng)險。

所以別被網(wǎng)絡(luò)上的極端案例嚇住。與其焦慮“會不會傷牙”，不如從今天開始：選一個靠譜的醫(yī)生，買一支正畸專用牙刷，學(xué)會用牙線穿引器——這些小事，才是真正守護(hù)你牙齒的關(guān)鍵。