如果平躺下胸悶、胸痛、喘不上氣，而坐位或者站立位沒(méi)有明顯癥狀，通常提示：
第一、肺臟方面，比如哮喘，在臥位，尤其是夜間的時(shí)候會(huì)有喘息，喘不上氣、胸悶的癥狀。有些胸腔的積液或者肺栓塞也可以表現(xiàn)為臥位的時(shí)候胸悶、胸痛、喘不上氣的癥狀會(huì)有所加重，大多數(shù)情況下坐位也會(huì)有相應(yīng)癥狀。
第二、最常見(jiàn)的就是心衰，急性左心衰在臥位的時(shí)候由于回心血量增多，會(huì)有心臟的負(fù)擔(dān)加重，胸悶的癥狀、喘不上氣的癥狀會(huì)加重，而坐位會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
第三、有的人沒(méi)有心臟或者肺臟的器質(zhì)性病變，有些心理或者精神的因素，在臥位靜息安靜的狀態(tài)下，就表現(xiàn)得會(huì)更明顯，而在忙于其他事物的時(shí)候可以轉(zhuǎn)移注意力，癥狀就會(huì)輕很多。
肺炎支原體感染在臨床上非常的常見(jiàn)，最常見(jiàn)的癥狀就是咳嗽、發(fā)熱，嚴(yán)重的肺炎可以有呼吸困難的癥狀。咳嗽干咳為主，部分患者咳少量的白痰，這種咳嗽可以持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，發(fā)熱也不少見(jiàn)，呼吸困難主要見(jiàn)于一些病情比較重的支原體肺炎。大多數(shù)支原體的感染經(jīng)過(guò)及時(shí)治療都能夠獲得痊愈。
女性胸悶、心慌、感覺(jué)喘不上氣，原因有兩類(lèi)。一類(lèi)是肺臟或者心臟的器質(zhì)性病變，另一類(lèi)是與精神、心理、或激素水平因素相關(guān)的調(diào)節(jié)異常。其中，心肺的器質(zhì)性病變包括肺部的炎癥、腫瘤、哮喘、肺栓塞等，以及心臟的冠心病、心肌缺血、心包炎、心包積液。
氣道高反應(yīng)就是氣道對(duì)一些刺激產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)、過(guò)高的反應(yīng)，也叫氣道過(guò)敏。氣道高反應(yīng)的原因有兩類(lèi)：一、感染，比如呼吸道感染以后氣道粘膜損傷，粘膜下的神經(jīng)就會(huì)暴露，氣道就會(huì)比較敏感，感染后可出現(xiàn)氣道高反應(yīng)。二、哮喘，是一種真正的氣道高反應(yīng)，也可以理解為一種過(guò)敏體質(zhì)。
痰里帶血絲的原因比較多。鼻出血或者牙齦出血可以導(dǎo)致痰中帶血絲，但這種情況通常發(fā)生在早上，是短暫出現(xiàn)，也可能持續(xù)一到兩天就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果是持續(xù)的痰中帶血，通常提示肺部有病變，常見(jiàn)的有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌。其他肺部疾病比如肺血管炎、肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓，也可以引起痰中帶血。
夜間咳嗽比較常見(jiàn)，有一類(lèi)是咳嗽變異性哮喘，這種哮喘通常在夜間或者凌晨容易發(fā)作，容易癥狀重。此外，很多肺部的疾病，包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎，咳嗽也相對(duì)重一些。一方面跟夜間迷走神經(jīng)興奮有關(guān)，另一方面，夜間平臥位咽喉部分泌物容易積聚，更容易引起刺激的咳嗽。
肺炎是呼吸科非常常見(jiàn)的一種感染性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重的會(huì)有呼吸困難的癥狀。感冒、支氣管炎也可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，但是不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。單純通過(guò)癥狀很難鑒別是普通感冒，還是支氣管炎或者肺炎，需要拍胸片或者肺部的CT確診肺炎。
不管是男性還是女性，現(xiàn)在體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的情況非常多，多數(shù)是良性的病變。肺臟和外界是相通的，在人體呼吸空氣的過(guò)程中，任何一個(gè)醫(yī)學(xué)因素都可以引起肺臟的損傷，或者產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)，結(jié)節(jié)就是一種相應(yīng)的反應(yīng)。引起這種反應(yīng)的原因包括感染和非感染性的損傷。另外，腫瘤也經(jīng)常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。
所謂肺部條索影是肺部陳舊性的病變留下的瘢痕組織。有些肺部條索影通過(guò)動(dòng)態(tài)的隨訪(fǎng)，定期的復(fù)查可以消失；但有少部分肺部條索影每次復(fù)查都不會(huì)有變化，一直持續(xù)存在，不會(huì)消失。但這種不消失的肺部條索影，通常對(duì)肺功能沒(méi)有影響，不會(huì)產(chǎn)生其他的變化，通常也不會(huì)癌變，所以也不需要擔(dān)心。
兒童得了麥粒腫，大部分都需要進(jìn)一步藥物治療和干預(yù)，只有很少一部分在調(diào)理了飲食結(jié)構(gòu)或者進(jìn)行了傳統(tǒng)的治療以及局部的用藥以后能夠恢復(fù)。還有一部分麥粒腫，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)慢慢變成霰粒腫，這種需要手術(shù)治療。得了麥粒腫首先要考慮如何治療，而不是自愈，避免引起并發(fā)癥。
鼻頭有坑洞可以采用光電綜合治療的方式來(lái)進(jìn)行修復(fù)。大部分鼻頭的坑洞是長(zhǎng)膿包型痤瘡留下的，這種坑洞有可能看著口很小，但實(shí)際上里面很深，非常復(fù)雜。需要先用高能量激光破壞坑洞表面的頂層，完全暴露整個(gè)的坑洞，再采用Plasma進(jìn)行修復(fù)，促使凹坑平復(fù)。
支氣管炎是由各種病原體，包括病毒、支原體、衣原體或其他細(xì)菌引起的炎癥，不屬于傳染病。但是理論上，各種病原體感染引起的呼吸道的感染都可能通過(guò)呼吸道飛沫傳播，比如咳嗽、咳痰。所以如果周?chē)行『⒒蛘呃先?、有其他基礎(chǔ)疾病的病人、抵抗力弱的人需要做適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
持續(xù)咳嗽超過(guò)兩到三個(gè)月以上，稱(chēng)之為慢性的咳嗽。慢性咳嗽的原因：第一、咳嗽變異性哮喘，不喘只咳，尤其是干咳，夜間或者凌晨多發(fā)，夜間咳嗽重。第二、上氣道咳嗽綜合征，就是慢性鼻炎、鼻竇炎或者咽炎的這種情況，也可以引起慢性咳嗽。第三、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。第四、胃食管反流性咳嗽。
白天不咳嗽單純夜間咳嗽，最常見(jiàn)的原因是氣道的高反應(yīng)，主要見(jiàn)于支氣管哮喘。有的哮喘以咳嗽為主要表現(xiàn)或者唯一表現(xiàn)，夜間咳嗽尤其重，主要見(jiàn)于咳嗽變異性哮喘。出現(xiàn)心功能不全時(shí)也經(jīng)常表現(xiàn)為夜間咳嗽，但通常會(huì)伴有喘憋。支氣管炎、肺部感染等也可以出現(xiàn)夜間咳嗽，患者在白天也會(huì)有癥狀。
如果CT報(bào)告右肺中葉少許纖維灶，不需要擔(dān)心，通常是既往得的一些疾病留下的陳舊瘢痕性的組織。肺臟也經(jīng)常受到各種原因影響，包括各種感染、炎癥或者其他損傷會(huì)留下相應(yīng)的瘢痕，也就是所說(shuō)的少許纖維灶。這種少許的纖維灶不會(huì)影響肺功能，也不會(huì)導(dǎo)致肺臟產(chǎn)生其他的病變，不需要治療。
引起長(zhǎng)期咳嗽的原因很多，包括慢性支氣管炎、哮喘、間質(zhì)性肺病、肺纖維化、肺部腫瘤都可以引起長(zhǎng)期的咳嗽。如果做胸片或者CT檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何異常，還長(zhǎng)期的咳嗽，最常見(jiàn)的原因包括咳嗽變異性哮喘、上呼吸道咳嗽綜合征，胃食管反流性的咳嗽、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、變異性咳嗽，都可以表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽。
肺炎的嚴(yán)重程度可以從很輕到很重。輕的肺炎不需要住院，通過(guò)門(mén)診開(kāi)一些口服的藥物就可以獲得痊愈。稍微重一些的肺炎，通過(guò)輸液、口服藥物、住院觀察，大多數(shù)也能夠獲得痊愈。只有少部分肺炎可以表現(xiàn)很?chē)?yán)重，比如常見(jiàn)的流感病毒肺炎，新冠病毒肺炎的少數(shù)患者也可以很?chē)?yán)重。
早上咳痰、痰中帶血，首先要判斷一下血的來(lái)源。如果是鼻出血或者牙齦出血咳出來(lái)的血，不嚴(yán)重的咳血，多數(shù)都是支氣管或者肺部疾病引起的，通常提示支氣管或者肺部有疾病。引起咳血的原因還有很多，包括支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺結(jié)核、肺栓塞、血管炎等。
