糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變有以下兩種：
第一種最常見的是外周神經(jīng)病變，比如傳導神經(jīng)病變、感覺神經(jīng)病變，會感覺到有麻木、發(fā)涼、異常的感覺，甚至會疼。
第二種就會出現(xiàn)植物神經(jīng)病變，比如心率、出汗出現(xiàn)異常。因為支配汗腺的是植物神經(jīng)，植物神經(jīng)受到損害以后，會莫名其妙的在某一片區(qū)，比如后背或者臉部出現(xiàn)出汗的現(xiàn)象。還有支配胃的神經(jīng)出現(xiàn)病變，有些患者吃不下去飯、沒有食欲、吃飽了不知道等。
脊柱側彎手術后一般是不會復發(fā)的。但是手術時，整個胸椎做了固定矯形，但是腰椎并沒有做，這種情況有可能會出現(xiàn)復發(fā)的風險。還有孩子處于發(fā)育階段沒有固定腰椎，會出現(xiàn)新的側彎，這個問題通過手術節(jié)段的調整，也可以適當?shù)谋苊狻?/p>
酮癥酸中毒的誘發(fā)因素：一、突然中斷胰島素的治療，這個在臨床上非常常見。二、感染，如感冒引起的肺部感染，腹瀉引起的胃腸道感染。三、應激性刺激，包括壓力增大、突然抑郁等。四、手術前后的圍手術期，也容易引起血糖的增高而導致酮癥酸中毒。
膝關節(jié)微創(chuàng)手術主要是指膝關節(jié)的關節(jié)鏡手術，主要是采用關節(jié)鏡下在膝關節(jié)周圍打兩個眼進行操作。膝關節(jié)微創(chuàng)手術治療最多的包括交叉韌帶斷裂、半月板損傷、輕度的骨性關節(jié)炎等運動損傷疾病。手術優(yōu)點是對周圍的軟組織破壞比較小、功能恢復比較快、更有利于明確診斷，有時膝關節(jié)疼痛可以通過關節(jié)鏡進行探查。
高血糖和糖尿病是兩個不同概念。糖尿病患者血糖控制理想的話血糖不一定高，而高血糖患者也不一定都是糖尿病。高血糖是指血糖高于6.1mmol/L，而空腹血糖如果超過7mmol/L，就可以確診為糖尿病。當出現(xiàn)高血糖最好還是去醫(yī)院查空腹血糖和餐后血糖，做口服葡萄糖耐量實驗以排除糖尿病狀態(tài)。
脊柱側彎手術整個費用是比較昂貴的，總費用一般十萬到二十萬以上。脊柱側彎費用手術費用雖然高，但存在報銷比例，一般脊柱側彎手術，報銷在百分之五十到七十之間。一般農村合作醫(yī)療報銷比例相對低一些，大概費用在大概報銷比例在百分之四十到五十，而城鎮(zhèn)醫(yī)保一般報銷六七六七十左右。
如果是關節(jié)鏡下半月板成形術或切除手術，術后兩到三天就可以下地負重行走；對于關節(jié)鏡下半月板的縫合手術，至少要等一個月之后才可以逐漸下地行走，一個半月可以完全負重走路。具體的時間還需要根據(jù)各人的恢復狀況來判斷，癥狀比較嚴重的患者術后恢復需要更長時間。
膝關節(jié)鏡手術并發(fā)癥常見的有：一、術后因應激反應或血腫吸收而出現(xiàn)吸收熱。二、因為小腿內側的隱神經(jīng)受損而出現(xiàn)手術部位的麻木。三、由于術后疼痛導致股四頭肌記憶力遺忘而造成肢體的無力。四、由于術后髕下脂肪墊纖維化、關節(jié)內軟組織失衡、股四頭肌萎縮、髕骨軌跡發(fā)生改變而出現(xiàn)的關節(jié)彈響。
乳酸性酸中毒由于糖尿病的血糖高狀態(tài)，在服用雙胍類藥物的時候，包括二甲雙胍和北乙雙胍，乳酸在體內大量堆積而造成的毒性反應，如今隨著北乙雙胍應用減少，乳酸酸中毒的發(fā)生率越來越少。但是偶爾在臨床上還可以看到，常見于肝腎功能不好的老年人。
對于脊柱側彎，如果發(fā)現(xiàn)得早，可能側彎的角度并不是特別大，這個時候采取自我矯正的方法。主要的方法：第一、就是盡量地培養(yǎng)良好的坐姿、站姿。第二、就是做有利于脊柱側彎的矯正操。第三、就是借助矯形支具，做腰背肌功能鍛煉。第四、就是進行支具的治療。
胸椎和腰椎單純的椎體壓縮性骨折，或者不伴有整個椎管內占位，或者椎管內神經(jīng)壓迫的爆裂性骨折，同時不伴有神經(jīng)受到壓迫的癥狀，可以進行椎弓根釘內固定的手術；椎體的骨質疏松壓縮性骨折可以行經(jīng)皮操作椎體后凸成形手術。
首先對于糖尿病，血糖控制是非常重要的。其次對于血壓，盡量吃既不影響糖代謝又能降壓的藥物，首選ARB類和ACEI類藥物。這兩種藥物既能降低血壓，又能對糖代謝紊亂有一定益處，對糖尿病腎病有一定預防作用，也能預防冠狀動脈中央硬化性心臟病進一步的發(fā)展。
糖尿病腎病包括很多診斷標準。最早的腎病出現(xiàn)，臨床上能觀察微量白蛋白和肌酐的比率，如果高于正常就可以確診為糖尿病腎病。糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫、肌酐、尿素氮以及腎小球濾過率改變，也可以確診糖尿病腎病。糖尿病腎病一旦被確診，要及時治療。
肺部感染出現(xiàn)的原因是由于血糖長期得不到有效的控制從而出現(xiàn)感染，一旦出現(xiàn)肺部感染要鑒別是哪種細菌或者微生物導致的感染。如果是結核，要及時進行抗結核治療；如果是支原體或其他的微生物，要選擇針對性的抗生素進行治療。治療要建立在血糖控制良好的基礎上，想杜絕肺部感染，一定要把血糖控制在理想狀態(tài)。
糖尿病腎病出現(xiàn)全身浮腫，預示著糖尿病腎病到中晚期了。出現(xiàn)全身浮腫后，治療首先把基礎的腎臟損害的問題給解決掉，控制血糖、血壓、血脂。還要用保護腎臟的藥物，包括ACEI類、ARB類，以及新型的降糖藥物等。若肌酐尿素氮相對較高，出現(xiàn)尿毒癥狀態(tài)，還可以進行透析。
糖尿病心肌病事實上是糖尿病的心血管病變的特殊的類型，和冠心病是不同的。冠心病事實上是一種血管病，是冠狀動脈的粥樣硬化，是由于長期的血糖高、血脂高，甚至血壓高導致的。糖尿病心肌病事實上是糖尿病的高血糖狀態(tài)使心肌異構化導致的心臟功能紊亂。
多飲多尿是糖尿病患者常見的一個臨床表現(xiàn)，但多飲多尿不一定就是糖尿病。糖尿病患者的多飲多尿是由特殊的病理生理原因造成的。而多飲多尿還有一些其他的疾病，包括精神性的煩渴、尿崩癥等。精神壓力大時，人喝水就多，去廁所小便的次數(shù)也會增多；尿崩癥是由于垂體的抗利尿激素分泌異常導致的尿量的增多。
糖尿病腎病會出現(xiàn)下肢或者眼瞼等皮膚黏膜腫，還會出現(xiàn)乏力。到了晚期會出現(xiàn)貧血、電解質紊亂。在醫(yī)院就診要查有關糖尿病腎病的指標，這些指標出現(xiàn)問題，都會預示糖尿病腎病，不要等糖尿病腎病出現(xiàn)癥狀，全身腫或者出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥才去就診。
首要的是要把血糖控制好，控制好血糖，尿里面的糖分就會非常少，就不會出現(xiàn)大量的微生物的生長。其次一旦出現(xiàn)了糖尿病泌尿系感染，可以應用針對微生物的抗生素，進行殺菌或者是殺死微生物的治療。同時要多喝水，促進尿的產生和排泄。
糖尿病腳腫是非常常見的。由于糖尿病發(fā)病病程比較長，另外糖尿病沒有得到及時的、很好的控制，損害了腎小球，出現(xiàn)水鈉潴留。尤其是老年人，有糖尿病腎病并發(fā)癥的患者，常常會出現(xiàn)腿腫、腳腫的問題。當出現(xiàn)這個問題的時候，要及時去醫(yī)院查腎功能，及時治療。
