高血糖并發(fā)癥事實(shí)上就是糖尿病的并發(fā)癥，高血糖如果高到一定程度確診為糖尿病，就是糖尿病的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥、微血管并發(fā)癥、神經(jīng)并發(fā)癥還有急性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥包括酮癥酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒等。
總體來看，糖尿病的并發(fā)癥和高血糖的并發(fā)癥不是太一樣，高血糖在一定的血糖水平下不出現(xiàn)并發(fā)癥，只有到了糖尿病階段，隨著血糖的升高，發(fā)病病程的時(shí)間延長，就會出現(xiàn)一系列上述的并發(fā)癥。
如果是關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)或切除手術(shù)，術(shù)后兩到三天就可以下地負(fù)重行走；對于關(guān)節(jié)鏡下半月板的縫合手術(shù)，至少要等一個(gè)月之后才可以逐漸下地行走，一個(gè)半月可以完全負(fù)重走路。具體的時(shí)間還需要根據(jù)各人的恢復(fù)狀況來判斷，癥狀比較嚴(yán)重的患者術(shù)后恢復(fù)需要更長時(shí)間。
膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并發(fā)癥常見的有：一、術(shù)后因應(yīng)激反應(yīng)或血腫吸收而出現(xiàn)吸收熱。二、因?yàn)樾⊥葍?nèi)側(cè)的隱神經(jīng)受損而出現(xiàn)手術(shù)部位的麻木。三、由于術(shù)后疼痛導(dǎo)致股四頭肌記憶力遺忘而造成肢體的無力。四、由于術(shù)后髕下脂肪墊纖維化、關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織失衡、股四頭肌萎縮、髕骨軌跡發(fā)生改變而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)彈響。
乳酸性酸中毒由于糖尿病的血糖高狀態(tài)，在服用雙胍類藥物的時(shí)候，包括二甲雙胍和北乙雙胍，乳酸在體內(nèi)大量堆積而造成的毒性反應(yīng)，如今隨著北乙雙胍應(yīng)用減少，乳酸酸中毒的發(fā)生率越來越少。但是偶爾在臨床上還可以看到，常見于肝腎功能不好的老年人。
對于脊柱側(cè)彎，如果發(fā)現(xiàn)得早，可能側(cè)彎的角度并不是特別大，這個(gè)時(shí)候采取自我矯正的方法。主要的方法：第一、就是盡量地培養(yǎng)良好的坐姿、站姿。第二、就是做有利于脊柱側(cè)彎的矯正操。第三、就是借助矯形支具，做腰背肌功能鍛煉。第四、就是進(jìn)行支具的治療。
胸椎和腰椎單純的椎體壓縮性骨折，或者不伴有整個(gè)椎管內(nèi)占位，或者椎管內(nèi)神經(jīng)壓迫的爆裂性骨折，同時(shí)不伴有神經(jīng)受到壓迫的癥狀，可以進(jìn)行椎弓根釘內(nèi)固定的手術(shù)；椎體的骨質(zhì)疏松壓縮性骨折可以行經(jīng)皮操作椎體后凸成形手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎可以吃強(qiáng)筋健骨以及活血化瘀的中成藥，也可以用抗骨質(zhì)增生的藥物和外用膏藥治療，還可以吃營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物比如氨糖軟骨素、硫酸軟骨素等，再結(jié)合膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可以有效延緩膝關(guān)節(jié)的退變。
做完手術(shù)以后兩個(gè)月之內(nèi)叫被動活動，兩個(gè)月以后可以慢慢的主動進(jìn)行功能鍛煉。前兩個(gè)月是初步愈合，要求適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)。而兩個(gè)月之后可以進(jìn)行主動功能鍛煉，一般半年以后再做比較重的活動、一年或者一年半以后可以做體力活動，一定要量力而行。
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的缺點(diǎn)：因?yàn)樵诜侵币暬蛘咄ㄟ^顯微鏡、內(nèi)窺鏡下做的手術(shù)進(jìn)行操作，孔洞下難免會出現(xiàn)小的椎間盤摘除不完整，可能會有殘留，造成臨床癥狀，術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。所以微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)的概率要比傳統(tǒng)手術(shù)的單純椎間盤摘除復(fù)發(fā)概率高。
促甲狀腺低常見的原因就是甲亢，由于T3、T4的水平升高抑制促甲狀腺素分泌，所以促甲狀腺素水平會降低。還有就是垂體功能低下，分泌的促甲狀腺素水平也會降低，會引起的促甲狀腺低，還會伴發(fā)三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸的變化。
低血壓時(shí)，要及時(shí)去找低血壓的原因，常見于比較瘦弱的女同志，通過增加體育鍛煉可以會使血壓升高。高血糖時(shí)要采用合理飲食、合理運(yùn)動、放松精神，甚至用藥物來降低血糖。這兩種狀態(tài)是兩種不同的疾病，混合在一起就要綜合考慮、綜合判斷，根據(jù)危害健康最嚴(yán)重的疾病去治療。
第一個(gè)糖尿病的發(fā)病時(shí)間。如果糖尿病發(fā)病十年了，尤其是控制不好，空腹血糖大于7mmol/L，餐后血糖大于10mmol/L，糖化血紅蛋白大于7mmol/L，要注意有無糖尿病的外周神經(jīng)病變。第二個(gè)是有關(guān)糖尿病神經(jīng)病變的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，能提示糖尿病早期神經(jīng)病變的發(fā)生。
首先糖尿病患者會感到手的麻、足的麻，還有發(fā)涼，還有異常的感覺，有的腳上像螞蟻爬，走路像踩棉花一樣。同時(shí)有時(shí)候糖尿病患者還會有疼，包括下肢的疼痛，包括手的疼痛，這些也是糖尿病手、糖尿病足的臨床常見的表現(xiàn)。首先要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)的檢查，明確診斷。
糖尿病腎病的飲食要具體到不同的腎病時(shí)間。如果出現(xiàn)了肌酐尿素氮升高，或者大量尿蛋白，要限定蛋白的攝入，尤其是劣質(zhì)蛋白。根據(jù)每公斤體重，每日有一個(gè)具體的標(biāo)準(zhǔn)來限制劣質(zhì)蛋白的攝入，同時(shí)用口服的氨基酸制劑有利于糖尿病腎病的治療。
首先對于糖尿病，血糖控制是非常重要的。其次對于血壓，盡量吃既不影響糖代謝又能降壓的藥物，首選ARB類和ACEI類藥物。這兩種藥物既能降低血壓，又能對糖代謝紊亂有一定益處，對糖尿病腎病有一定預(yù)防作用，也能預(yù)防冠狀動脈中央硬化性心臟病進(jìn)一步的發(fā)展。
糖尿病腎病包括很多診斷標(biāo)準(zhǔn)。最早的腎病出現(xiàn)，臨床上能觀察微量白蛋白和肌酐的比率，如果高于正常就可以確診為糖尿病腎病。糖尿病腎病如果出現(xiàn)水腫、肌酐、尿素氮以及腎小球?yàn)V過率改變，也可以確診糖尿病腎病。糖尿病腎病一旦被確診，要及時(shí)治療。
肺部感染出現(xiàn)的原因是由于血糖長期得不到有效的控制從而出現(xiàn)感染，一旦出現(xiàn)肺部感染要鑒別是哪種細(xì)菌或者微生物導(dǎo)致的感染。如果是結(jié)核，要及時(shí)進(jìn)行抗結(jié)核治療；如果是支原體或其他的微生物，要選擇針對性的抗生素進(jìn)行治療。治療要建立在血糖控制良好的基礎(chǔ)上，想杜絕肺部感染，一定要把血糖控制在理想狀態(tài)。
糖尿病腎病出現(xiàn)全身浮腫，預(yù)示著糖尿病腎病到中晚期了。出現(xiàn)全身浮腫后，治療首先把基礎(chǔ)的腎臟損害的問題給解決掉，控制血糖、血壓、血脂。還要用保護(hù)腎臟的藥物，包括ACEI類、ARB類，以及新型的降糖藥物等。若肌酐尿素氮相對較高，出現(xiàn)尿毒癥狀態(tài)，還可以進(jìn)行透析。
