首先對(duì)于糖尿病,血糖控制是非常重要的。其次對(duì)于血壓,盡量吃既不影響糖代謝又能降壓的藥物,首選ARB類和ACEI類藥物,常用沙坦類和普利類藥物。
這兩種藥物既能降低血壓,又能對(duì)糖代謝紊亂有一定益處。另外對(duì)糖尿病腎病有一定預(yù)防作用,同時(shí)在降低血壓和血糖的情況下,也能預(yù)防冠狀動(dòng)脈中央硬化性心臟病進(jìn)一步的發(fā)展。
以上健康科普知識(shí)僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時(shí)檢查及治療。
要做好糖尿病本身的血糖控制,如果把血糖尤其是早期的血糖控制的比較好,血脂、血壓控制的比較好就不會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病。出現(xiàn)了糖尿病腎病,也要及時(shí)控制好血糖、血壓、血脂、尿酸等會(huì)對(duì)腎臟造成損害的指標(biāo),以及ARB類等藥物的應(yīng)用也會(huì)改善糖尿病腎病。
第一、由于血糖變化所導(dǎo)致的晶狀體前后徑的改變,在適應(yīng)了晶狀體的變化之后,就會(huì)恢復(fù)。第二、老年患者晶狀體的渾濁、白內(nèi)障,需要及時(shí)眼科輔助治療,可以恢復(fù)。第三、糖尿病眼底病變?cè)谠缙谕ㄟ^有效治療手段也會(huì)得到恢復(fù),但是到了晚期就不能恢復(fù)了。
糖尿病腎病分為五期,Ⅰ期在臨床上檢測(cè)不出來(lái);Ⅱ期在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)尿的微量白蛋白;Ⅲ期是在靜息狀態(tài)下,也會(huì)在尿里發(fā)現(xiàn)微量白蛋白;Ⅳ期會(huì)出現(xiàn)大分子蛋白;Ⅴ期出現(xiàn)肌酐尿素氮升高。Ⅲ期是能夠發(fā)現(xiàn)的臨床糖尿病腎病比較早的一期,治療是延遲發(fā)展和控制發(fā)展,但是完全治愈是比較少的。
糖尿病眼底病變大部分會(huì)出現(xiàn)看東西黑朦,或者有漂浮的黑斑、黑點(diǎn)。糖尿病眼底病變事實(shí)上是由于長(zhǎng)期的血糖得不到良好的控制,所導(dǎo)致的微血管的損害。一旦眼底微循環(huán)損害后,會(huì)出現(xiàn)血管形狀的變化,血管破裂出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜的問題,甚至出現(xiàn)血管瘤,影響視物。
糖尿病的遺傳性是有的,尤其是在二型糖尿病患者當(dāng)中遺傳因素占了很大的比例,在一型糖尿病患者中比例相對(duì)小。但是并不是糖尿病患者生的孩子就一定是糖尿病,遺傳的是易感因素,只是孩子在活動(dòng)量小、攝入食物多等外因作用下更容易發(fā)生糖尿病。
高血壓糖尿病引起的眼底出血是高血壓糖尿病的常見病變,最好避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn),例如把血壓、血糖控制到達(dá)標(biāo)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)了這種病變還是要在血壓、血糖、血脂控制達(dá)標(biāo)狀態(tài)下,及時(shí)去眼科進(jìn)行治療,如激光、改善眼底血管藥物的治療等,根據(jù)不同情況選擇治療方式。
糖尿病后期的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)糖尿病大血管病變,微血管病變,糖尿病神經(jīng)病變,還有糖尿病的急性并發(fā)癥,包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性中毒等等都是糖尿病晚期容易發(fā)生的并發(fā)癥。如果糖尿病得到及時(shí)的治療,不會(huì)或者很晚才會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。