糖尿病腳腫的臨床癥狀是非常常見的。由于糖尿病發(fā)病病程比較長，另外糖尿病沒有得到及時的、很好的、良好的控制，血糖比較高損害了腎小球，腎小球的濾過率就會受到影響，出現(xiàn)水鈉潴留。由于腳、腿，是在人體直立行走的時候在最下端，水往低處流，往往最愛腫的就是下肢。尤其是腳，尤其是老年人，有糖尿病腎病并發(fā)癥的患者，常常會出現(xiàn)腿腫、腳腫的問題。
當(dāng)出現(xiàn)這個問題的時候，要及時地去醫(yī)院查腎功能，包括尿微量白蛋白、尿蛋白，24小時尿蛋白定量等指標(biāo)。一旦確認(rèn)了糖尿病腎病，要及時地治療，得到及時的處理。
糖尿病腎病的飲食要具體到不同的腎病時間。如果出現(xiàn)了肌酐尿素氮升高，或者大量尿蛋白，要限定蛋白的攝入，尤其是劣質(zhì)蛋白。根據(jù)每公斤體重，每日有一個具體的標(biāo)準(zhǔn)來限制劣質(zhì)蛋白的攝入，同時用口服的氨基酸制劑有利于糖尿病腎病的治療。
首先糖尿病患者會感到手的麻、足的麻，還有發(fā)涼，還有異常的感覺，有的腳上像螞蟻爬，走路像踩棉花一樣。同時有時候糖尿病患者還會有疼，包括下肢的疼痛，包括手的疼痛，這些也是糖尿病手、糖尿病足的臨床常見的表現(xiàn)。首先要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)的檢查，明確診斷。
第一個糖尿病的發(fā)病時間。如果糖尿病發(fā)病十年了，尤其是控制不好，空腹血糖大于7mmol/L，餐后血糖大于10mmol/L，糖化血紅蛋白大于7mmol/L，要注意有無糖尿病的外周神經(jīng)病變。第二個是有關(guān)糖尿病神經(jīng)病變的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，能提示糖尿病早期神經(jīng)病變的發(fā)生。
低血壓時，要及時去找低血壓的原因，常見于比較瘦弱的女同志，通過增加體育鍛煉可以會使血壓升高。高血糖時要采用合理飲食、合理運動、放松精神，甚至用藥物來降低血糖。這兩種狀態(tài)是兩種不同的疾病，混合在一起就要綜合考慮、綜合判斷，根據(jù)危害健康最嚴(yán)重的疾病去治療。
二型糖尿病周圍神經(jīng)病變常見的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)手足的麻木感、發(fā)涼，還會有疼痛、異常的感覺，比如走路會有踩棉花的感覺、有像螞蟻爬到腳上的感覺。得了外周神經(jīng)病變要采取一系列的措施，比如營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)的藥物等，同時也要把血糖、血脂、血壓等等指標(biāo)控制好。
高血糖變低血糖的原因：第一種應(yīng)用降糖藥物治療。有些降糖藥降低血糖的速度或強度比較快，應(yīng)用這類藥物時導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，但是血糖絕對值不一定低，這種狀態(tài)就要適量減藥。第二種是降低血糖的絕對值確實比較低，如低血糖征，這時要及時停用降糖藥。
在不得糖尿病神經(jīng)病變的時候，預(yù)防是最好的治療。一旦得了糖尿病的神經(jīng)病變要把血糖控制好，服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物包括甲基維生素B12、維生素B6等，同時還要用改善微循環(huán)的藥物去改善微血管的狀態(tài)，增加神經(jīng)的血供及修復(fù)神經(jīng)。
良性肝臟腫瘤首先從定性上分為很多種。對于良性的肝臟腫瘤，其實癥狀并不是很典型?？赡軙霈F(xiàn)，胃脹、胃痛，或者產(chǎn)生黃疸等。對于絕大多數(shù)肝臟腫瘤，第一、生長速度會比較緩慢；第二、也并不會有自發(fā)破裂出血的情況。所以需要定期復(fù)查。
半月板微創(chuàng)手術(shù)一般指半月板的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，術(shù)中持續(xù)地沖洗，一般出現(xiàn)感染的可能性是比較低的，后遺癥主要是病變本身決定的。術(shù)后早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，或在陰天或下雨天會感覺疼痛或不舒服。一般術(shù)后基本無后遺癥，若半月板損傷的程度比較重，易出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎等病變。
第一種最常見的是外周神經(jīng)病變，比如傳導(dǎo)神經(jīng)病變、感覺神經(jīng)病變，會感覺到有麻木、發(fā)涼、異常的感覺，甚至?xí)?。第二種就會出現(xiàn)植物神經(jīng)病變，比如心率、出汗出現(xiàn)異常，還有支配胃的神經(jīng)出現(xiàn)病變，有些患者沒有食欲、吃飽了不知道等。
高血壓糖尿病引起的眼底出血是高血壓糖尿病的常見病變，最好避免這種現(xiàn)象的出現(xiàn)，例如把血壓、血糖控制到達(dá)標(biāo)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)了這種病變還是要在血壓、血糖、血脂控制達(dá)標(biāo)狀態(tài)下，及時去眼科進(jìn)行治療，如激光、改善眼底血管藥物的治療等，根據(jù)不同情況選擇治療方式。
糖尿病后期的時候，會出現(xiàn)糖尿病大血管病變，微血管病變，糖尿病神經(jīng)病變，還有糖尿病的急性并發(fā)癥，包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性中毒等等都是糖尿病晚期容易發(fā)生的并發(fā)癥。如果糖尿病得到及時的治療，不會或者很晚才會出現(xiàn)并發(fā)癥。
如果把糖尿病的原因都?xì)w咎于吃糖也是不正確的。糖尿病的發(fā)病是非常復(fù)雜，包括內(nèi)因和外因。內(nèi)因和基因有關(guān)，外因和熱量的攝入、喪失，以及精神緊張度有關(guān)系。吃糖可以升高血糖水平，并不是所有吃糖多就一定患糖尿病，但是患了糖尿病一定要避免含糖量高的食品，和升糖比較快的食品。
糖尿病不分級，大部分分為兩種類型：1型和2型，還有妊娠期糖尿病、特殊類型的糖尿病。如果空腹血糖7.8，對于六十五歲以下的人群是不達(dá)標(biāo)的；如果是餐后血糖7.8的水平則是控制非常優(yōu)秀的；如果是八十歲以上也是控制的比較理想。
引起糖尿病眼睛模糊的原因大部分是糖尿病引起的并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變、晶狀體直徑的改變和白內(nèi)障。如果糖尿病患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，一定要去糖尿病科，或者眼科去判斷、鑒別診斷到底什么原因引起的，進(jìn)行有針對性的治療。
糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，常見于老年糖尿病患者。在血糖控制極端不好的情況下，一般13.9毫摩爾以上的血糖，血漿滲透壓會隨著血糖的升高而升高，導(dǎo)致一系列的病變。比如口干、腦水腫等等，還有精神癥狀，是一個非常嚴(yán)重的急性糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病簡單的檢測方法有很多，最簡單是扎個指頭測外周血糖。建議要查空腹的、及查三餐后、睡前的血糖。但是外周血糖只能反映一部分血糖，和到醫(yī)院抽靜脈血有差異。所以除了要根據(jù)血糖儀快速測的血糖來判斷病情，還要每三個月做一次糖化血紅蛋白，綜合判斷糖尿病的程度。
糖尿病腎病任何時期都不會出現(xiàn)腰疼，腰疼和糖尿病腎病是沒有關(guān)系的。一般的腰疼大部分是有腰肌勞損、椎間盤的問題，或者骨科的問題會出現(xiàn)，腎臟的疾病也會腰疼。而在糖尿病腎病的時候，包括腎功能衰竭的時候、尿毒癥的時候，一般都不會出現(xiàn)腰疼。
糖尿病的三多一少指的是多飲、多尿、多食，同時體重減少，這是糖尿病發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比較常見。還有兩少也要引起注意，比如力氣減少、疲乏，也是一少。還有一少就男同志患了糖尿病以后，會性欲下降，叫性欲減少，這也是一少。
