糖尿病患者多尿是糖尿病常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，是由于糖尿病患者胰島β細(xì)胞分泌的胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖升高，血糖升高會(huì)導(dǎo)致尿滲透壓增高，腎小球在濾過尿的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)濾過尿量增多，進(jìn)而出現(xiàn)原尿增多，導(dǎo)致尿量增多。同時(shí)由于滲透壓增高，糖尿病患者飲水量也會(huì)增多，會(huì)造成尿量進(jìn)一步加重。
多飲、多尿、多食，包括體重減少，三多一少是常見的糖尿病癥狀，其中多尿是多飲的原因。
糖尿病腎病的飲食要具體到不同的腎病時(shí)間。如果出現(xiàn)了肌酐尿素氮升高，或者大量尿蛋白，要限定蛋白的攝入，尤其是劣質(zhì)蛋白。根據(jù)每公斤體重，每日有一個(gè)具體的標(biāo)準(zhǔn)來限制劣質(zhì)蛋白的攝入，同時(shí)用口服的氨基酸制劑有利于糖尿病腎病的治療。
首先糖尿病患者會(huì)感到手的麻、足的麻，還有發(fā)涼，還有異常的感覺，有的腳上像螞蟻爬，走路像踩棉花一樣。同時(shí)有時(shí)候糖尿病患者還會(huì)有疼，包括下肢的疼痛，包括手的疼痛，這些也是糖尿病手、糖尿病足的臨床常見的表現(xiàn)。首先要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)的檢查，明確診斷。
第一個(gè)糖尿病的發(fā)病時(shí)間。如果糖尿病發(fā)病十年了，尤其是控制不好，空腹血糖大于7mmol/L，餐后血糖大于10mmol/L，糖化血紅蛋白大于7mmol/L，要注意有無糖尿病的外周神經(jīng)病變。第二個(gè)是有關(guān)糖尿病神經(jīng)病變的檢查，比如神經(jīng)傳導(dǎo)速度，能提示糖尿病早期神經(jīng)病變的發(fā)生。
低血壓時(shí)，要及時(shí)去找低血壓的原因，常見于比較瘦弱的女同志，通過增加體育鍛煉可以會(huì)使血壓升高。高血糖時(shí)要采用合理飲食、合理運(yùn)動(dòng)、放松精神，甚至用藥物來降低血糖。這兩種狀態(tài)是兩種不同的疾病，混合在一起就要綜合考慮、綜合判斷，根據(jù)危害健康最嚴(yán)重的疾病去治療。
二型糖尿病周圍神經(jīng)病變常見的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)手足的麻木感、發(fā)涼，還會(huì)有疼痛、異常的感覺，比如走路會(huì)有踩棉花的感覺、有像螞蟻爬到腳上的感覺。得了外周神經(jīng)病變要采取一系列的措施，比如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)的藥物等，同時(shí)也要把血糖、血脂、血壓等等指標(biāo)控制好。
高血糖變低血糖的原因：第一種應(yīng)用降糖藥物治療。有些降糖藥降低血糖的速度或強(qiáng)度比較快，應(yīng)用這類藥物時(shí)導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，但是血糖絕對(duì)值不一定低，這種狀態(tài)就要適量減藥。第二種是降低血糖的絕對(duì)值確實(shí)比較低，如低血糖征，這時(shí)要及時(shí)停用降糖藥。
在不得糖尿病神經(jīng)病變的時(shí)候，預(yù)防是最好的治療。一旦得了糖尿病的神經(jīng)病變要把血糖控制好，服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物包括甲基維生素B12、維生素B6等，同時(shí)還要用改善微循環(huán)的藥物去改善微血管的狀態(tài)，增加神經(jīng)的血供及修復(fù)神經(jīng)。
良性肝臟腫瘤首先從定性上分為很多種。對(duì)于良性的肝臟腫瘤，其實(shí)癥狀并不是很典型?？赡軙?huì)出現(xiàn)，胃脹、胃痛，或者產(chǎn)生黃疸等。對(duì)于絕大多數(shù)肝臟腫瘤，第一、生長(zhǎng)速度會(huì)比較緩慢；第二、也并不會(huì)有自發(fā)破裂出血的情況。所以需要定期復(fù)查。
如果把糖尿病的原因都?xì)w咎于吃糖也是不正確的。糖尿病的發(fā)病是非常復(fù)雜，包括內(nèi)因和外因。內(nèi)因和基因有關(guān)，外因和熱量的攝入、喪失，以及精神緊張度有關(guān)系。吃糖可以升高血糖水平，并不是所有吃糖多就一定患糖尿病，但是患了糖尿病一定要避免含糖量高的食品，和升糖比較快的食品。
糖尿病不分級(jí)，大部分分為兩種類型：1型和2型，還有妊娠期糖尿病、特殊類型的糖尿病。如果空腹血糖7.8，對(duì)于六十五歲以下的人群是不達(dá)標(biāo)的；如果是餐后血糖7.8的水平則是控制非常優(yōu)秀的；如果是八十歲以上也是控制的比較理想。
引起糖尿病眼睛模糊的原因大部分是糖尿病引起的并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變、晶狀體直徑的改變和白內(nèi)障。如果糖尿病患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，一定要去糖尿病科，或者眼科去判斷、鑒別診斷到底什么原因引起的，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
糖尿病高滲性昏迷是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，常見于老年糖尿病患者。在血糖控制極端不好的情況下，一般13.9毫摩爾以上的血糖，血漿滲透壓會(huì)隨著血糖的升高而升高，導(dǎo)致一系列的病變。比如口干、腦水腫等等，還有精神癥狀，是一個(gè)非常嚴(yán)重的急性糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病簡(jiǎn)單的檢測(cè)方法有很多，最簡(jiǎn)單是扎個(gè)指頭測(cè)外周血糖。建議要查空腹的、及查三餐后、睡前的血糖。但是外周血糖只能反映一部分血糖，和到醫(yī)院抽靜脈血有差異。所以除了要根據(jù)血糖儀快速測(cè)的血糖來判斷病情，還要每三個(gè)月做一次糖化血紅蛋白，綜合判斷糖尿病的程度。
糖尿病腎病任何時(shí)期都不會(huì)出現(xiàn)腰疼，腰疼和糖尿病腎病是沒有關(guān)系的。一般的腰疼大部分是有腰肌勞損、椎間盤的問題，或者骨科的問題會(huì)出現(xiàn)，腎臟的疾病也會(huì)腰疼。而在糖尿病腎病的時(shí)候，包括腎功能衰竭的時(shí)候、尿毒癥的時(shí)候，一般都不會(huì)出現(xiàn)腰疼。
糖尿病的三多一少指的是多飲、多尿、多食，同時(shí)體重減少，這是糖尿病發(fā)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比較常見。還有兩少也要引起注意，比如力氣減少、疲乏，也是一少。還有一少就男同志患了糖尿病以后，會(huì)性欲下降，叫性欲減少，這也是一少。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷是急性并發(fā)癥。大部分是由于患者沒有盡早地知道糖尿病而去治療，或者知道了沒有去及時(shí)地治療，或者有一部分是沒有好好地控制住。這時(shí)候血糖急劇升高，體內(nèi)胰島素不能分解糖而分解了脂類，就會(huì)出現(xiàn)酮癥導(dǎo)致酸中毒最后導(dǎo)致昏迷。
大多數(shù)糖尿病患者空腹血糖6.1mmol/L是控制優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)，7.0mmol/L是控制達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)；餐后兩小時(shí)7.8mmol/L是控制優(yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)，10mmol/L是控制達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)；糖化血紅蛋白如果控制在7.0mmol/L也是達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。
