慢性化膿性中耳炎的治療分為保守治療和手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是要根據(jù)中耳炎的類型不同選擇不同的手術(shù)。對(duì)于單純性慢性化膿性中耳炎可以選擇保守治療，對(duì)于骨瘍型的或者膽脂瘤型的建議做手術(shù)。
手術(shù)方式分為開放式的乳突根治和關(guān)閉式的乳突根治，至于是選擇開放式的乳突根治或是關(guān)閉式的乳突根治，要根據(jù)病人的病情來確定。一般對(duì)于膽脂瘤型的，都建議做開放式的乳突根治，這樣能夠徹底的清除膽脂瘤，防止術(shù)后復(fù)發(fā)。
耳前瘺管因?yàn)榀浌芨勘容^深，切開引流以后不一定能夠很快達(dá)到很好的引流效果，一般的換藥時(shí)間都比較長(zhǎng)，因人而異。有些通過一到兩周的換藥可以愈合，有些患者因?yàn)榀浌鼙容^深、病變比較重，換藥時(shí)間比較長(zhǎng)，有的甚至需要換藥兩到三個(gè)月。
小的鼓膜穿孔修補(bǔ)，臨床上通常用煮熟的雞蛋的雞蛋皮進(jìn)行貼補(bǔ)，一般也能取得很好的治療效果；對(duì)于大的鼓膜穿孔，臨床上一般取自身的筋膜或者是軟骨膜進(jìn)行修補(bǔ)，這種手術(shù)的所取得的效果比較可靠。一般來說臨床上鼓膜修補(bǔ)手術(shù)的成功率是很高的。
慢性中耳炎從理論上講是可以痊愈的。但是臨床經(jīng)常會(huì)遇到遷延不愈，主要原因是病人沒有采取正確的治療方法，包括藥物的選擇。建議及早地明確診斷。在明確診斷以后，要采取正確的治療方法，主要是全身用藥和局部用藥，選用正確的敏感的抗生素。
創(chuàng)傷性鼓膜穿孔并不嚴(yán)重，是耳科常見疾病。創(chuàng)傷性鼓膜穿孔發(fā)生以后需要注意不要進(jìn)水、預(yù)防感染，大約兩周左右可以愈合。如果患者感覺有聽力損傷，建議去專科醫(yī)院做進(jìn)一步的聽力檢查。如果出現(xiàn)聽力下降，需要做CT檢查明確聽力下降的原因，有利于下一步采取相應(yīng)的治療措施。
如果沒有合并感染，耳前瘺管沒有任何的危害，僅僅是美觀上的缺陷、瑕疵。如果耳前瘺管出現(xiàn)了感染，就會(huì)出現(xiàn)流膿、疼痛的癥狀，甚至?xí)绊懚赖膫饕?，這時(shí)建議進(jìn)行手術(shù)。另外，復(fù)雜的耳前瘺管可能會(huì)有影響，比如耳部周圍的一些面神經(jīng)功能，出現(xiàn)面部的麻木等，這種情況并不多見。
耳前瘺管手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不是很大，但是手術(shù)切除不徹底時(shí)耳前瘺管容易復(fù)發(fā)。所以在做耳前瘺管切除手術(shù)時(shí)需要采取一些預(yù)防復(fù)發(fā)的措施，比如可以在術(shù)前注入美藍(lán)適中，有條件的醫(yī)院可以在顯微鏡下做耳前瘺管切除手術(shù)，可以保證瘺管不殘留病變，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。
鼓膜置管手術(shù)主要用于治療咽鼓管功能障礙或者其他原因?qū)е碌姆置谛灾卸祝哪ぶ霉苁中g(shù)的效果很好，恢復(fù)聽力也很快。鼓膜置管手術(shù)在清除鼓室內(nèi)的積液，放置通氣管以后，聽力就會(huì)有明顯的改善，而且隨著通氣管的通氣引流作用，隨著積蓄在乳突或者中耳里面的液體的進(jìn)一步吸收，聽力也會(huì)進(jìn)一步的改善。
做完痔瘡手術(shù)以后，醫(yī)生都會(huì)開通便的藥，一定要按照醫(yī)囑來服藥。在手術(shù)的第二天，如果服用了醫(yī)生開的通便藥還不行，要找醫(yī)生進(jìn)行灌腸治療，及早的把干大便灌出來就沒問題了，不能讓大便秘結(jié)在直腸里，那樣在排的時(shí)候非常費(fèi)勁，對(duì)傷口的損傷也非常大。
慢性化膿性中耳炎保守治療的用藥選擇主要分幾個(gè)步驟：第一步要保證耳道的膿液排出通暢，首先要清洗耳道，然后局部點(diǎn)抗生素滴耳液；第二步因?yàn)榉置谖锉容^多，要用一些促進(jìn)分泌物排泄的藥物，黏液促排劑；第三步要選擇敏感的抗生素控制細(xì)菌的感染。
慢性化膿性中耳炎是指中耳的炎癥長(zhǎng)期不愈，過去主要分為三種類型，如單純型的慢性化膿性中耳炎、骨瘍型的化膿性中耳炎、膽脂瘤型的的化膿性中耳炎。單純型化膿性中耳炎可保守治療；骨瘍型的化膿性中耳炎，需根據(jù)情況選擇手術(shù)或保守治療；膽脂瘤型的的化膿性中耳炎，一旦診斷明確都主張手術(shù)治療。
藥物要根據(jù)細(xì)菌感染的類型來選擇。在有條件的醫(yī)院，建議做耳道的中耳分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素；在沒有條件做細(xì)菌培養(yǎng)的情況下，一般建議用廣譜抗菌素，比如頭孢類或者是青霉素類的藥物，包括口服藥物和局部滴的滴耳液。
急性化膿性中耳炎的治療：一、引流通暢；二、要控制炎癥感染。引流通暢方面，首先用3%的雙氧水清洗，然后滴入氧氟沙星滴耳液控制感染。對(duì)于比較嚴(yán)重的急性化膿性中耳炎，還要口服有效的抗生素。對(duì)于膿液比較多的中耳炎，還可以加服黏液促排劑。
鼓膜置管術(shù)是小手術(shù)，是非常常見的門診手術(shù)，成人在局麻情況下就能夠完成，手術(shù)時(shí)間也不是很長(zhǎng)，單側(cè)的鼓膜置管手術(shù)大約二十分鐘。由于兒童的配合程度不如成人，而且兒童的耳道比較狹窄，所以兒童的分泌性中耳炎的置管手術(shù)建議在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行操作，主要是從安全和配合手術(shù)的角度去考慮。
非梗阻性的心肌病是心肌病的一種。心肌表現(xiàn)為肥厚就叫做肥厚型心肌病，肥厚型心肌病又分為梗阻性的和非梗阻性的。非梗阻性的就是心肌壁變厚了以后，特別厚就影響血流，不是特別厚不影響血流，不影響血流就不會(huì)引起梗阻性的癥狀，所以就叫做非梗阻性心肌病。
鼓膜置管術(shù)分成人跟兒童，成人一般建議采取局麻手術(shù)，可以達(dá)到很好的效果。兒童一般建議做全麻，因?yàn)閮和中g(shù)的配合度比較差。鼓膜置管手術(shù)有一定的疼痛程度，對(duì)于成人在局麻下做手術(shù)基本上可以控制疼痛。對(duì)于兒童除了全麻以外，還建議做心理輔導(dǎo)。
鼓膜置管手術(shù)非常安全，如果控制的好，不會(huì)有明顯的并發(fā)癥。鼓膜置管手術(shù)常見的并發(fā)癥，第一是脫管，就是放到通氣管以后，由于機(jī)體排異反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致自動(dòng)脫落而失去通氣管的作用；第二是堵管；第三是放管以后，會(huì)增加鼓室感染的機(jī)會(huì)；第四是留下骨膜的永久性的穿孔。
如果腺樣體的肥大導(dǎo)致了鼻部、耳部的癥狀，甚至出現(xiàn)了腺樣體的面容，或者患兒出現(xiàn)夜間睡覺打鼾、憋氣、缺氧，而引起患兒的智力發(fā)育的情況下，通常建議進(jìn)行腺樣體的切除手術(shù)治療；如果沒有癥狀，一般建議觀察就可以。腺樣體肥大是兒童生長(zhǎng)發(fā)育中非常常見的臨床體征。
