如果沒有合并感染,耳前瘺管沒有任何的危害,僅僅是美觀上的缺陷、瑕疵。如果耳前瘺管出現(xiàn)了感染,就會出現(xiàn)流膿、疼痛的癥狀,甚至會影響耳道的傳音,這個時候建議進行手術(shù)。另外,復雜的耳前瘺管可能會有影響,比如耳部周圍的一些面神經(jīng)功能,出現(xiàn)面部的麻木等,這種情況并不多見。
以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時檢查及治療。請勿自行診斷、治療。
如果沒有合并感染,耳前瘺管沒有任何的危害,僅僅是美觀上的缺陷、瑕疵。如果耳前瘺管出現(xiàn)了感染,就會出現(xiàn)流膿、疼痛的癥狀,甚至會影響耳道的傳音,這個時候建議進行手術(shù)。另外,復雜的耳前瘺管可能會有影響,比如耳部周圍的一些面神經(jīng)功能,出現(xiàn)面部的麻木等,這種情況并不多見。
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嚴重的痔瘡出血可以造成嚴重的貧血,必須馬上止血治療??梢韵扔盟幬锉J刂委?,比如用太寧栓,保守治療時不能飲酒,避免辛辣刺激的食物,保持大便通暢和良好的生活起居。如果保守治療無效就采取手術(shù)治療,方法也比較多,要看具體情況,選擇一個最合適的方法。
耳前瘺管手術(shù)通常需要住院一星期,包括術(shù)前檢查、術(shù)前準備。手術(shù)完成以后的住院期間主要是消炎預防感染,每天定期換藥,拆線時間要比一般手術(shù)稍微長,大概七到十天拆線。拆線以后就可以出院,一般不會有復發(fā)和感染的情況。
痔瘡周圍癢一般是濕疹,痔瘡沒有癢的癥狀。痔瘡周圍癢實際上是肛周濕疹,肛周會起濕疹,因為肛周是容易起濕疹的地方,肛門的兜子都比較緊,濕氣會存在里頭,像小孩兜著尿戒子屁股會紅一樣。按照肛周濕疹去進行治療,首先要去除誘因,再用治療濕疹的藥物治療。
痔瘡的手術(shù)一般在醫(yī)院住院一周,回家休息一周,到醫(yī)院復查一次、換藥一次,基本上可以恢復。比較嚴重的痔瘡在后期可以再休息兩周。如果患者的工作是重體力勞動或者需要長期坐著的工作,就需要再多休息一段時間,最多也不會超過一個月。
痔瘡外用的藥有很多,臨床上一般用消炎栓和復方丁卡因軟膏還有中藥肛洗一號,來治療外痔的水腫。如果炎癥非常明顯,可以適當服用口服的抗菌素配合治療,大概在三到五天就可以吸收或者消腫。如果痔瘡長期發(fā)作或者反復發(fā)作不緩解,可能需要進一步考慮手術(shù)治療。
如果痔瘡復發(fā),就還跟第一次一樣,可以再繼續(xù)治療,先保守治療,保守治療無效再手術(shù)治療。最重要的就是盡量避免復發(fā),就是要保持良好的飲食、起居、排便習慣,避免辛辣刺激的食物,保持大便通暢,這是最健康的生活方式,也是避免痔瘡的最好的辦法。
一般來說,術(shù)后是不影響洗澡的,只是術(shù)后當天下不了地,所以當天不可能洗澡,術(shù)后第一天也沒有排便。建議如果沒必要的話,不需要洗澡。如果迫切需要,術(shù)后第二天就可以進行淋浴,身體洗干凈后,局部再用醫(yī)生開的術(shù)后的藥擦洗即可,臨床上沒有嚴格的禁忌。
成人的耳前瘺管切除手術(shù),一般在局麻狀態(tài)下手術(shù)時間大概半個小時。兒童因為需要全麻配合,所以大概需要一個小時完成。但需根據(jù)耳前瘺管的復雜程度而定手術(shù)的時間,對于比較復雜的耳前瘺管,可能需要的時間會相對會延長,一般大概是半個小時到一個小時才可以完成手術(shù)。
慢性中耳炎的臨床癥狀主要有耳流膿、疼痛和聽力下降,長期的慢性化膿性中耳炎,即反復發(fā)作的慢性中耳炎會導致鼓膜壞死,導致遺留下來的鼓膜穿孔,這種穿孔在炎癥沒有控制的情況下長期不能愈合,稱為慢性化膿性中耳炎的并發(fā)癥。
早期的鼓膜穿孔建議采取保守治療控制炎癥,有自己愈合的可能。對于長期的慢性化膿性中耳炎引起的鼓膜穿孔,如并發(fā)有肉芽增生,這種鼓膜穿孔治愈的可能性很小,這種情況可以考慮采取鼓膜修補手術(shù),通過手術(shù)來修補穿孔的鼓膜。
耳前瘺管是一種先天性的發(fā)育異常,形成了一個先天性的竇道,這種竇道容易積留豆渣樣污染的東西。污染物合并細菌感染后,因為多半是合并厭氧菌感染,所以流膿的味道就比較臭。因此在治療耳前瘺管感染、流膿時,建議口服抗厭氧菌的抗生素。
慢性中耳炎由于病程時間比較長,藥物治療有一定的難度,慢性化膿性中耳炎應采取綜合治療。藥物治療可以選用全身用藥,建議口服頭孢類的抗生素、廣譜抗生素;局部治療除了清理耳道膿液以外,可以滴用抗生素滴耳液。全身和局部同時治療,一般能夠取得很好的治療效果。
慢性化膿性中耳炎的治療分為保守治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療主要根據(jù)中耳炎的類型不同選擇不同的手術(shù)。手術(shù)方式分為開放式的乳突根治和關(guān)閉式的乳突根治。單純性慢性化膿性中耳炎可以選擇保守治療,膽脂瘤型的建議做開放式的乳突根治,能夠徹底的清除膽脂瘤,防止術(shù)后復發(fā)。
慢性中耳炎主要是根據(jù)病情選擇不同的治療方法,首先病程比較短、癥狀比較輕的病人,考慮進行保守治療,其中局部治療是指局部進行清理和沖洗,全身治療是指口服抗生素。其次嚴重的、長期遷延不愈的慢性化膿性中耳炎,全身治療效果不好時,考慮進行手術(shù)治療,一般都能夠達到治愈。
慢性中耳乳突炎發(fā)展到晚期的時候,會有一定的危害性,主要表現(xiàn)在顱內(nèi)并發(fā)癥。顱內(nèi)并發(fā)癥主要包括硬膜外膿腫和硬膜下膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎以及腦膿腫。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥,會對生命安全造成一定的威脅,所以對于慢性化膿性中耳炎,要采取高度的重視。
耳前瘺管手術(shù)后的復發(fā)癥狀主要與手術(shù)的效果有關(guān)。如果手術(shù)沒有把耳前瘺管切除干凈,術(shù)后復發(fā)的癥狀可以出現(xiàn)疼痛、流膿、紅腫等?;颊邎猿终_的換藥可以把炎癥控制住,如果通過換藥、口服抗生素等不能夠控制可以考慮再次做切除手術(shù)。
慢性化膿性中耳炎長期遷延不愈就會出現(xiàn)并發(fā)癥。顱外并發(fā)癥最常見的是引起永久性的鼓膜穿孔、遺留鼓室硬化、形成耳后骨膜下膿腫。顱內(nèi)并發(fā)癥,第一個就是硬膜外膿腫;第二個是乙狀竇血栓性靜脈炎;第三個是硬膜內(nèi)膿腫腦膜炎;第四個最嚴重的就是形成腦膿腫。