痛風(fēng)結(jié)晶也就是痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)局部，也可以出現(xiàn)在大拇趾或者是耳廓、肘關(guān)節(jié)的伸側(cè)等等。還有一部分病人會出現(xiàn)尿路的結(jié)石，急性發(fā)作的時(shí)候就跟腎結(jié)石的表現(xiàn)是一樣的，會出現(xiàn)腎區(qū)的絞痛。
因此在出現(xiàn)了痛風(fēng)石之后，最最重要的一點(diǎn)就是降尿酸治療。有痛風(fēng)石的病人，主張血尿酸要長期穩(wěn)定在300μmol/L以下，這樣可能會使尿酸鹽結(jié)晶在局部得到溶解，從而達(dá)到痛風(fēng)石長期消除的作用。因此這種痛風(fēng)石形成的病人，一定要更嚴(yán)格地控制血尿酸。
皮肌炎目前還沒有治愈的。皮肌炎和其他的自身免疫病以及像高血壓、糖尿病一樣，都是慢性的疾病，所以說不能用治愈這個(gè)詞。但是皮肌炎能控制得非常好，比方說能做到患者的皮疹消失，能做到患者的肌肉恢復(fù)正常的力量，以及患者肌肉疼痛的癥狀完全消失。只要配合醫(yī)生的治療，規(guī)律地隨診，規(guī)范地用藥，都是沒有問題的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，也會出現(xiàn)比如關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫，但是很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。另外，也可能會出現(xiàn)肌肉的表現(xiàn)，會出現(xiàn)肌痛、肌無力的情況。而且有的病人可以出現(xiàn)口腔潰瘍，也會出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn)。有的病人還會出現(xiàn)皮疹，通常不會出現(xiàn)疼痛。
痛風(fēng)是不能根治的疾病，因此不叫去除痛風(fēng)，只能幫助患者更好的控制血尿酸，從而減少或者避免痛風(fēng)的發(fā)作，這是非常重要的。得了痛風(fēng)需要長期用藥，只要規(guī)律隨診、規(guī)范治療、定期的監(jiān)測血尿酸，大多數(shù)病人都能控制的非常好，能得到一個(gè)很好的臨床療效，同時(shí)規(guī)律的控制血尿酸，對血壓、血糖、血脂也是有幫助的。
紅斑狼瘡不是傳染病，所以大家放心，不會通過呼吸道、消化道傳染，大家在日常生活中沒有什么特別需要注意的。但是紅斑狼瘡包括其他的自身免疫性疾病，可能有一點(diǎn)點(diǎn)家族聚集的傾向，但是這種家族聚集的傾向也沒有那么明顯，所以大家不要恐慌。
系統(tǒng)性硬化癥是不能治愈的，但是系統(tǒng)性硬化只要規(guī)律地隨診、規(guī)律地治療，也是能控制得很好的。系統(tǒng)性硬化還會出現(xiàn)內(nèi)臟的病變，比方肺間質(zhì)纖維化、腎臟的腎小球的硬化。出現(xiàn)這些臟器受累的情況，通常就會比單純的皮膚硬化的預(yù)后要差一些。
強(qiáng)直性脊柱炎無論對于女性和男性沒有自愈的說法，但是有交替發(fā)作的情況。女性有一個(gè)特點(diǎn)，可能比男性的關(guān)節(jié)癥狀要輕一些，關(guān)節(jié)功能障礙出現(xiàn)的程度要輕一些，因此女性病人可能治療效果相對的會更好一些，而且關(guān)節(jié)病變進(jìn)展的程度會更輕一些。
痛風(fēng)的治療，在急性期主張的是非甾體類抗炎藥的治療，慢性期的治療主要是以降尿酸治療為主。碳酸氫鈉只能起到輔助的堿化尿液的作用，靠它來實(shí)現(xiàn)降尿酸的作用是微乎其微的。而且在新的美國風(fēng)濕病學(xué)會的指南中，也明確指出了不主張長期服用碳酸氫鈉來治療痛風(fēng)。
第一，通常在急性期，主張患者要制動，盡量避免受累關(guān)節(jié)的負(fù)重；第二，要主張積極的抗炎鎮(zhèn)痛的治療，比方說應(yīng)用非甾體抗炎藥，如扶他林、樂松、依托考昔、塞來昔布、美洛昔康等。如果上述藥物有應(yīng)用禁忌，或者是應(yīng)用效果不好，可以給小劑量的激素。再有就是可以應(yīng)用秋水仙堿。
急性痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，通常要抗炎鎮(zhèn)痛。抗炎鎮(zhèn)痛的方案主要有兩種：第一、應(yīng)用非甾體抗炎藥。第二、用激素類的藥物。激素可以口服也可以肌注，甚至可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。在某些情況下對某些病人來講，應(yīng)用激素是首選。在痛風(fēng)患者中，應(yīng)用激素的時(shí)間非常短。
如果出現(xiàn)了麻木，首先要評估跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有沒有關(guān)。如果有關(guān)，可能會加營養(yǎng)神經(jīng)的藥，甚至加激素或者免疫制劑的治療。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，出現(xiàn)了手麻木的情況更要積極的對待。因?yàn)槔钳徲幸环N類型叫神經(jīng)精神性狼瘡，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累就會出現(xiàn)手麻木的表現(xiàn)。
風(fēng)濕免疫病的癥狀可謂是多種多樣。最常見的表現(xiàn)，如反復(fù)的口腔潰瘍、掉頭發(fā)掉得很厲害、太陽曬過以后身上出疹子、關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫、晨僵、口干、齲齒、眼干、反復(fù)的腮腺的腫大、頜下腺的腫、淚腺的腫、眼球的突出、胰腺炎的反復(fù)發(fā)作、明顯的黃疸，這些都可能是風(fēng)濕病的表現(xiàn)。
首先患者需要說明是哪一種風(fēng)濕病導(dǎo)致的膝蓋疼痛，因?yàn)榕R床上導(dǎo)致膝蓋疼痛的疾病有好多種。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)都可以導(dǎo)致膝蓋疼，如果不知道是哪一種疾病造成的關(guān)節(jié)疼，一概而論的用藥，是對患者不負(fù)責(zé)任的。大多數(shù)的風(fēng)濕膝蓋疼痛都是在非甾體抗炎藥應(yīng)用的基礎(chǔ)上，加用治本的藥物。
痛風(fēng)在發(fā)作沒有前兆，但是痛風(fēng)發(fā)作有典型的特點(diǎn)：第一、要有平時(shí)高尿酸血癥的證據(jù)。第二、女性絕經(jīng)期之前很少發(fā)作痛風(fēng)，甚至不發(fā)作痛風(fēng)。第三、會出現(xiàn)關(guān)節(jié)局部的皮膚發(fā)紅、皮溫的升高、局部的腫脹非常明顯。第四、通常是突然發(fā)病，疼痛的程度非常劇烈。
風(fēng)濕腿關(guān)節(jié)疼首先需要明確導(dǎo)致腿關(guān)節(jié)疼的原因，再進(jìn)行下一步的治療。因?yàn)椴煌年P(guān)節(jié)疼，治療方案也不同。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除抗炎鎮(zhèn)痛外，還會使用如甲氨蝶呤、來氟米特等藥物進(jìn)行治療。強(qiáng)直性脊柱炎除抗炎鎮(zhèn)痛外，還會應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一種疙瘩叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)最常出現(xiàn)的部位就是肘關(guān)節(jié)的身側(cè)和胳膊肘外側(cè)，摸起來邊界還相對比較清楚、柔軟。出現(xiàn)這樣的腫物的時(shí)候，通常提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是在病情活動期。再有就是痛風(fēng)的病人會出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石，這種結(jié)石也可以出現(xiàn)在很多關(guān)節(jié)的表面。
