心梗就是叫心肌梗死，就是心肌發(fā)生了由于缺血造成的心肌的壞死。發(fā)生原因是給心臟供血的血管，也就是冠狀動脈血管完全堵死了，堵死了之后造成心臟本身就缺血，缺血以后就出現(xiàn)了壞死，這種壞死本身是不可逆的。
如果真正發(fā)生了壞死，或者心梗，這塊心肌永遠(yuǎn)都是壞死的了，既不會又變成正常心肌，又不會產(chǎn)生新的心肌，也就是心肌生下來多少現(xiàn)在還多少，只不過心肌細(xì)胞在長大，但細(xì)胞數(shù)是不會增多的。所以心肌梗死其實(shí)是冠心病、心肌缺血最嚴(yán)重的情況，造成心肌發(fā)生壞死，很容易發(fā)生心衰和心臟猝死。
主動脈夾層的死亡率非常高。在早期發(fā)現(xiàn)的時候：第一、有高血壓。第二、有先天性的疾病比如遺傳。第三、某些特殊情況主動脈的彈力層容易變薄弱，比如妊娠、先天性的疾病如馬凡綜合征等。第四、胸部呈撕裂樣的疼痛，甚至出現(xiàn)腹部、腰部、下肢等部位的疼痛。
血壓的突然升高有很多原因。比較常見的原因：第一、本身有潛在的高血壓的風(fēng)險。第二、季節(jié)變換的時候容易發(fā)生血壓的升高。第三、冷天變熱天也會血壓升高，比如驚蟄、清明、五一節(jié)的時候。第四、極端天氣。第五、情緒的突然變化。第六、老人生活場景的變化。
低密度脂蛋白的升高其實(shí)是血脂代謝的問題，因?yàn)榈兔芏戎鞍滓徊糠质菑氖澄飻z取的；還有一部分是肝臟合成的。如果合成得太多分解的不夠，就會在血液里面濃度越來越高，然后沉積在血管壁里。所以不僅僅是飲食的問題，而且是肝臟合成的問題，跟遺傳和年齡有關(guān)系。
竇性心動過速要看是什么原因引起的才能決定是不是疾病。如果是疾病引起的：第一、就是心臟病引起竇速；第二、就是心臟以外其他的疾病引起竇速。第三、就不是病只是竇速，比如跟別人吵架，或者是出去跑步，或者是把鼻子捂上不喘氣，這種其實(shí)都不是疾病。
右心室本身的肥大的危害主要是取決于原發(fā)疾病，如肺動脈高壓、先天性心臟病、慢性的阻塞性的肺病、肺栓塞等疾病。右心室肥大主要的危害是右心衰，一定要注意不要隨便輸液，因?yàn)殪o脈輸液一定會加重右心衰，右心室肥大要去找原發(fā)病。
不完全性右束枝有兩種情況：第一、是正常的，有的人有先天性右束支傳導(dǎo)阻滯，每天都會出現(xiàn)這種情況，這不影響生活。第二、是疾病引起的包括：束支本身有問題，比如心肌炎、心肌病、心梗、心衰，會出現(xiàn)右束支的問題。有肺的病，比如肺栓塞、慢性的肺疾病，會造成右心的擴(kuò)大，也會造成右束支傳導(dǎo)阻滯。
排便的時候出現(xiàn)大便非常疼痛，有刀割樣的感覺，多半是由于肛裂。首先是因?yàn)楣ぷ鲏毫Ρ容^大、工作緊張導(dǎo)致括約肌的痙攣，痙攣肛門不能放松。這時候由于反射的原因會出現(xiàn)便秘，又加重肛裂，所以就導(dǎo)致在排便的時候出現(xiàn)出血、疼痛，尤其是刀割樣的疼痛。
女性容易得的風(fēng)濕病主要包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等。要根據(jù)風(fēng)濕病的類型來說癥狀，最常見的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼，關(guān)節(jié)腫，晨僵，反復(fù)口腔潰瘍，掉頭發(fā)很嚴(yán)重，太陽曬過以后身上出疹子，口干、眼干，反復(fù)腮腺腫大，手指遇冷或精神緊張時變白、變紫、變紅。
年輕人膝蓋酸痛首先要明確是什么原因?qū)е碌模确秸f痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因。如果不是這些原因，可以自行好轉(zhuǎn)。如果是上述原因?qū)е碌?，就要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，比方說痛風(fēng)需要降尿酸治療，骨關(guān)節(jié)炎就要保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就要進(jìn)行治本的治療。
痛風(fēng)嚴(yán)重主要是對腎臟的影響，長期的痛風(fēng)、高尿酸血癥，會造成慢性的腎小管間質(zhì)的病變，嚴(yán)重的病人就會出現(xiàn)腎衰、尿毒癥。痛風(fēng)長期反復(fù)地發(fā)作還會造成關(guān)節(jié)功能的障礙，導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，甚至嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)致殘的情況。此外，痛風(fēng)以及高尿酸血癥會導(dǎo)致高血糖或高血壓的進(jìn)一步加重。
心肌酶的升高就意味著可能心梗，或者心肌發(fā)生損傷壞死。一般所謂的心肌酶，就是做化驗(yàn)的時候肌酸激酶（CK），CK高了要看是不是心臟出了問題，看肌鈣蛋白，如果肌鈣蛋白也高了，要考慮是心臟的問題，最常見的是急性心肌梗死和急性心肌炎。
痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)的時間是因人而異的，比方首次發(fā)作，通常在一周之內(nèi)就已經(jīng)痊愈，跟正常人一樣一點(diǎn)癥狀都沒有。但是隨著發(fā)作次數(shù)的增多，發(fā)作持續(xù)時間也會逐漸延長，有的病人可能持續(xù)兩周，甚至有的病人遷延不愈，多少個月都沒有明顯的好轉(zhuǎn)，這就是慢性的痛風(fēng)。
類風(fēng)濕手腫脹，一般會給予抗炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療；嚴(yán)重的病人還會給予小劑量的糖皮質(zhì)激素；最重要的是治本的治療，比如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布；再有就是生物制劑的治療。這些在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療里，都是非常重要的。
類風(fēng)濕因子陽性可以見于很多種疾病。第一類是感染性的疾??；第二類是腫瘤性的疾病，肝癌、腎癌、胰腺癌等，血液系統(tǒng)的腫瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤也會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的升高；第三類是免疫病，常見于干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、IgG4相關(guān)性疾病。
痛風(fēng)結(jié)晶也就是痛風(fēng)石。在出現(xiàn)了痛風(fēng)石之后，最最重要的一點(diǎn)就是降尿酸治療。有痛風(fēng)石的病人，主張血尿酸要長期穩(wěn)定在300μmol/L以下，這樣可能會使尿酸鹽結(jié)晶在局部得到溶解，從而達(dá)到痛風(fēng)石長期消除的作用。因此這種痛風(fēng)石形成的病人，一定要更嚴(yán)格地控制血尿酸。
第一，甘油三酯比較高的時候，也就是說到5以上的時候，可能會引發(fā)急性胰腺炎。急性胰腺炎是一個很可怕的病，它的危害是可以和心梗相提并論的。第二，甘油三酯高也可能會對冠心病的發(fā)生有一定的貢獻(xiàn)，雖然不如膽固醇對冠心病的貢獻(xiàn)那么大，但是也會促成冠心病的發(fā)生。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛分成治標(biāo)的治療和治本的治療。治標(biāo)的治療就是給非甾體的抗炎藥，揮著給小劑量的激素。再有就是在對癥抗炎止痛的基礎(chǔ)上，給治本的治療。比方甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤、羥氯喹、艾拉莫德、托法替布等等。
