腸癌的早期是可以治愈的，五年的生存率也很高，而且治愈率是很高的，所以目前建議四十歲以上患者必須要做結(jié)腸鏡檢查。如果沒(méi)有問(wèn)題就五年再做一次檢查即可，這樣可以及早篩查出癌癥來(lái)。早期的腸癌治療效果都是非常好的，治愈率也非常高。早期的發(fā)現(xiàn)、早期的診斷、早期的治療是非常關(guān)鍵的。
建議四十歲以上的患者必須要做腸鏡檢查，因?yàn)槠胀ǖ捏w檢不涵蓋這個(gè)項(xiàng)目，但是這個(gè)項(xiàng)目又非常重要，建議患者自行預(yù)約做腸鏡檢查，預(yù)約的時(shí)間也很快。做腸鏡的檢查是非常重要的。
心臟所在的部位疼叫左胸疼或者叫心前區(qū)疼。比較常見(jiàn)的是心臟病，比較常見(jiàn)的特點(diǎn)：第一、在活動(dòng)的時(shí)候容易犯，不活動(dòng)時(shí)會(huì)好轉(zhuǎn)。第二、范圍比較大。第三、典型的心肌缺血發(fā)作的表現(xiàn)是胸口的出現(xiàn)壓得慌，燒灼感、出汗的感覺(jué)，這種情況考慮冠心病。
冠脈CT能夠查出血管的堵塞程度以及是否有冠狀動(dòng)脈的畸形，尤其是對(duì)于搭過(guò)橋的病人可以看到橋血管的情況，但是不能取代冠脈造影，因?yàn)閷?duì)狹窄程度的判斷不如冠脈造影準(zhǔn)確。一般癥狀不是特別典型時(shí)，可做冠脈CT檢查。如果癥狀非常典型，則不做冠脈CT，直接做冠脈造影。
骨髓移植治療白血病的治愈率能夠在百分之五十左右，但是骨髓移植有一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先取決于病人的年齡、身體基礎(chǔ)的狀況，以及供者細(xì)胞的多少、原發(fā)疾病，受到影響因素非常多。骨髓移植的現(xiàn)有的技術(shù)條件，有效性比較滿(mǎn)意，但依然存在風(fēng)險(xiǎn)，所以在治療之前，需要和移植醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通。
惡性腫瘤分為兩大類(lèi)：一種是上皮來(lái)源的，稱(chēng)為癌癥，比如肺癌、胃癌、乳腺癌；還有一種是非上皮細(xì)胞來(lái)源的，比如漿細(xì)胞的疾病叫骨髓瘤，以前常統(tǒng)稱(chēng)為肉瘤，在非血液系統(tǒng)里面用得較多，在血液系統(tǒng)里面就叫瘤，比如淋巴瘤、骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤等。所以骨髓瘤是惡性腫瘤，但不是癌癥，。
本應(yīng)在骨髓里面出現(xiàn)的幼稚粒細(xì)胞，在某些疾病狀態(tài)下釋放到外周血，會(huì)出現(xiàn)外周血中的幼稚粒細(xì)胞增多。一種幼稚粒細(xì)胞增多可以見(jiàn)于血液系統(tǒng)本身的疾病，比如白血病、慢性粒細(xì)胞白血病等。另外一種是其他原因反應(yīng)性增多，比如嚴(yán)重的感染、腫瘤或者自身免疫病。幼稚粒細(xì)胞增多要做鑒別診斷，再針對(duì)疾病原因進(jìn)行治療。
缺鐵性貧血的治療有兩大方向。一，補(bǔ)鐵。補(bǔ)鐵有靜脈和口服兩種方法，一般口服藥物要至少在三個(gè)月以上，靜脈藥物也要使用到三周以上。二，尋找和解決原發(fā)原因，缺鐵性貧血需要尋找原因，比如女同志有月經(jīng)增多、中老年人有胃腸道腫瘤等，把原發(fā)原因去掉，才能夠使疾病不再?gòu)?fù)發(fā)。
紅細(xì)胞變異系數(shù)分布寬度增多，提示紅細(xì)胞大小不等、紅細(xì)胞體積大小的波動(dòng)范圍比較大，普通的人群完全無(wú)法理解它是什么意思，醫(yī)生可能會(huì)判斷出這樣的貧血是一個(gè)紅細(xì)胞大小不等的貧血，在缺鐵性貧血里面比較常見(jiàn)。所以完全不必糾結(jié)紅細(xì)胞變異系數(shù)分布寬度這個(gè)指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)其實(shí)是給醫(yī)生看的。
目前能夠引起貧血的疾病可能有上百種，各種各樣的情況都可以引起。貧血可以分為由紅細(xì)胞生成異常引起的、紅細(xì)胞破壞引起的，或者是失血引起的三大類(lèi)。按照人群中的發(fā)病率來(lái)講，最常見(jiàn)的原因?qū)嶋H上是缺鐵性貧血，另外就是葉酸、B12缺乏的巨幼細(xì)胞性貧血等，要進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷。
首先在外周血當(dāng)中不會(huì)出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞。只要是出現(xiàn)了幼稚粒細(xì)胞，就要尋求背后的因素，不同原因的治療方法完全不一樣，比如對(duì)于血液系統(tǒng)疾病引起的幼稚粒細(xì)胞偏高，治療血液病就可以改善；如果是非血液系統(tǒng)疾病，去除原發(fā)的原因，幼稚粒細(xì)胞增多也會(huì)得到很好的控制。
骨髓的獻(xiàn)血對(duì)正常人是沒(méi)有任何傷害的。首先取的血量較少，相對(duì)于正常的自身造血來(lái)講，可以忽略不計(jì)。所以獻(xiàn)完骨髓之后，只要適當(dāng)?shù)匦菹⒁幌?，一般不影響什么。其次就是獻(xiàn)血過(guò)程，骨穿對(duì)一般人也沒(méi)有什么傷害，正常的血液系統(tǒng)也會(huì)很快地把損失的骨髓液給補(bǔ)回來(lái)。
尿酸的治療首先要評(píng)估患者是否合并其他的疾病，比如是否有高血壓、慢性的腎功能衰竭等共存的疾病。若有則建議血尿酸達(dá)到480μmol/L以上時(shí)，要開(kāi)始進(jìn)行治療。若沒(méi)有則建議血尿酸達(dá)到540μmol/L以上，要開(kāi)始進(jìn)行藥物治療。并不是不用藥物治療就可以放任不管，還要積極選擇飲食和運(yùn)動(dòng)相配合的降尿酸治療。
對(duì)于腳疼是不是痛風(fēng)的發(fā)作：第一，要判斷發(fā)病的情況是不是急性發(fā)病；第二，看局部的癥狀是不是重；第三，要看發(fā)病的部位，比方是不是最常見(jiàn)的痛風(fēng)的發(fā)病部位；第四，看疼痛的劇烈程度，如果是難以忍受的疼痛更是痛風(fēng)的發(fā)作。也有不典型的痛風(fēng)，要具體問(wèn)題具體分析。
血管堵了以后想辦法要盡量去讓血管開(kāi)通，并且讓它保持通暢的狀態(tài)，最好的辦法有三種：第一、如果血管已經(jīng)堵死了，就需要介入治療。第二、應(yīng)用溶栓藥，溶栓藥可以把血栓溶掉，讓血管變通。第三、藥物治療保持血管的通暢，就是弄通了血管之后，在血管里放支架去保持血管通暢，還要吃阿司匹林、波立維，讓血管不再堵。
急性痛風(fēng)的疼痛通常是在首次發(fā)作時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)一周左右，發(fā)作的頻次越多持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)。因此，疼痛是否能在短時(shí)間內(nèi)治愈，是痛風(fēng)的診斷標(biāo)志。如果病人的關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫已經(jīng)持續(xù)一個(gè)月或一個(gè)月以上，尤其是第一次發(fā)作就持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間的病人，通?？紤]不是痛風(fēng)，而是其它類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，如類(lèi)風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎等。
紅斑狼瘡是不能治愈的，但是建議患者不要因此失去信心。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的不斷提高，紅斑狼瘡的病情能控制得非常好，在臨床上見(jiàn)到越來(lái)越多的紅斑狼瘡患者能和正常人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活。只要患者配合醫(yī)生的治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，一定能控制好病情。
類(lèi)風(fēng)濕因子升高有很多種情況，不能單純地依賴(lài)化驗(yàn)來(lái)診斷某一種疾病，必須結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。如果類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，同時(shí)又有手腳小關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，則認(rèn)為這更支持類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病等其他疾病也可以出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性。
硬皮病的早期表現(xiàn)可以在手指遇冷或精神緊張的時(shí)候出現(xiàn)，患者會(huì)出現(xiàn)變白、變紫、變紅的情況，這也是雷諾表現(xiàn)。另外，硬皮病會(huì)在手指、胳膊、面部出現(xiàn)皮膚硬化的表現(xiàn)，還可出現(xiàn)張口受限，或者是五、六十歲的老人額頭沒(méi)有皺紋。硬皮病病人可能會(huì)有咳嗽，尤其是干咳，甚至喘憋的表現(xiàn)。
血壓高的調(diào)理主要有兩方面：一、非藥物治療，包括少吃鹽；控制飲食搭配，控制體重，每天要保證三十分鐘以上的體力活動(dòng)，這有助于控制血壓，同時(shí)患者自己要測(cè)血壓。二、藥物治療，診斷為真性高血壓的患者每天早晚都要吃藥，藥物治療是高血壓治療里最重要的一環(huán)。
從發(fā)病部位上看，痛風(fēng)的男女患者沒(méi)有明顯的區(qū)別。但是女性絕經(jīng)前幾乎不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，所以二三十歲的育齡期女性很少會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)最常見(jiàn)的首發(fā)部位都是大拇腳趾頭的足跟部位。此外，其他的部位，如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等，都可以發(fā)生痛風(fēng)。
