淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑,主要轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié),如閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)群。浸潤性的淺基層大概有50%的淋巴結(jié),淋巴管內(nèi)有癌細(xì)胞。浸潤的深基層幾乎全部的都是陽性的。浸潤到膀胱周圍時,多數(shù)已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期,主要轉(zhuǎn)移到肝臟、肺、腎上腺以及腸內(nèi)的臟器。
種植轉(zhuǎn)移可見于傷口、尿路上皮、切除的前列腺窩和損傷的尿道創(chuàng)面。高級別尿路上皮癌容易發(fā)生浸潤和轉(zhuǎn)移。晚期膀胱癌可發(fā)生盆底周圍浸潤或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的部位有肝臟、肺、骨骼等等,侵犯到后尿道前列腺和直腸的時候,還會出現(xiàn)相應(yīng)的排尿排便等異常。當(dāng)腫瘤位于一側(cè)輸尿管開口的時候,形成輸尿管口的浸潤,可造成輸尿管的擴(kuò)張、腎積水。當(dāng)腫瘤伴有膀胱結(jié)石的時候,可出現(xiàn)膀胱結(jié)石的癥狀,如尿疼、血塊等等。