亞急性甲狀腺炎，又稱為亞急性肉芽腫性甲狀腺炎。本病這些年來(lái)逐漸增多，最常見(jiàn)于中年的女性，且臨床變化是非常復(fù)雜多種多樣，所以有的時(shí)候也會(huì)誤診或者是漏診，這個(gè)病還比較容易復(fù)發(fā)，但是多數(shù)患者是可以得到痊愈的。
亞急性甲狀腺炎可以因?yàn)榧竟?jié)，或者病毒流行的時(shí)間而有人群發(fā)病的特點(diǎn)。目前認(rèn)為這個(gè)疾病和病毒感染是有關(guān)的，它會(huì)于病毒感染后1~3周發(fā)病。
典型的患者整個(gè)病期可以分為甲亢期、中期以及恢復(fù)期在這三期后期后，甲狀腺功能可能又會(huì)達(dá)到正常值。這個(gè)疾病起病多急驟就很急，它可以伴有發(fā)熱、疼痛的典型臨床表現(xiàn)，這種疼痛可以向頜下，或者是耳后或者頸部等處放射。
甲狀腺腫大的治療根據(jù)不同的病因有不同的治療方法，其治療目的主要是使甲狀腺的體積縮小，解除壓迫癥狀，同時(shí)保證甲狀腺功能的正常。如果是單純性甲狀腺腫主要是預(yù)防為主；若為輕度或者中度的甲狀腺腫是不需要特別處理的，只要甲狀腺功能正常，可以定期隨訪，觀察即可。如果有癥狀可考慮采用藥物、手術(shù)等治療手段。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺細(xì)胞異常增生后在甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的團(tuán)塊，可以有許多的病因引起，在各個(gè)的年齡階段人群中都可以見(jiàn)到，最常見(jiàn)的女性多于男性，中老年的女性尤其是多發(fā)。甲狀腺的結(jié)節(jié)可以是單個(gè)的也可以是多發(fā)的，多發(fā)的結(jié)節(jié)可能比單發(fā)的結(jié)節(jié)發(fā)病率更高，這些結(jié)節(jié)的質(zhì)地也可以是實(shí)性的，也可以是囊性的。
橋本甲狀腺炎的危害主要就是甲亢或甲減所帶來(lái)的危害。如果處理及時(shí)，甲狀腺功能也能保持正常的時(shí)候，可沒(méi)有任何的不適也沒(méi)有任何的危害。若甲狀腺腫大非常明顯，可以出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀，比如吞咽困難、呼吸困難等。
甲狀腺腫大有沒(méi)有癥狀，主要取決于腫大的病因和甲狀腺的大小有關(guān)系，通常單純性的甲狀腺腫，在初期可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)和癥狀，到中期的時(shí)候因腫大逐漸增大，可以表現(xiàn)為脖子增粗，自我感覺(jué)衣領(lǐng)變緊這種不適。如果甲狀腺腫大出現(xiàn)重度的增大，可以出現(xiàn)一些壓迫癥狀，比如咳嗽、氣促、吞咽困難，呼吸困難、聲音嘶啞等。
甲狀腺的臨床表現(xiàn)根據(jù)病因不同，表現(xiàn)也是多種多樣的，根據(jù)疾病的類型不同也表現(xiàn)不同。其中，急性化膿性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎，這兩種甲狀腺炎是可以引起發(fā)熱的，其他類型的甲狀腺炎，可能有其他的臨床表現(xiàn)，多不伴有發(fā)熱，所以說(shuō)不是所有的甲狀腺炎都有發(fā)熱現(xiàn)象。
甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官，位于頸部的正前方在喉結(jié)的下方，主要由左右兩葉、頰部和錐狀葉組成，在吞咽的時(shí)候。甲狀腺的實(shí)質(zhì)主要由許多甲狀腺的濾泡細(xì)胞組成，這些濾泡上皮細(xì)胞有合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺激素的功能。甲狀腺激素的作用主要是促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，維持機(jī)體的正常的生長(zhǎng)發(fā)育。
橋本甲狀腺炎發(fā)病過(guò)程是非常漫長(zhǎng)的，在早期沒(méi)有特殊的感覺(jué)，可能只表現(xiàn)為甲狀腺無(wú)痛性的彌漫性腫大，少數(shù)的患者，可以伴有甲亢的表現(xiàn)，比如心慌、出汗、煩悶、急躁等。若甲狀腺組織經(jīng)過(guò)多次的反復(fù)的破壞，正常功能的甲狀腺細(xì)胞就會(huì)逐漸的減少，慢慢地可能會(huì)出現(xiàn)甲減癥狀。
甲狀腺腫是指的甲狀腺體積和形態(tài)的增大，可以因?yàn)槎喾N的原因所引起，比如甲亢的時(shí)候、甲減的時(shí)候，單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎等這些都可以引起甲狀腺的腫大。如果出現(xiàn)甲狀腺腫大，建議到正規(guī)的醫(yī)院內(nèi)分泌科去檢查，應(yīng)當(dāng)做一個(gè)甲狀腺激素的檢查以及甲狀腺的超聲檢查，或者其他的更詳細(xì)的檢查，查明引起甲狀腺腫大的原因。
甲狀腺炎主要分為急性的甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、放射性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎以及外傷性甲狀腺炎等。甲狀腺炎根據(jù)不同的病因、不同的疾病類型，以及甲狀腺炎患者的癥狀和嚴(yán)重程度不同，所采取的治療措施也是不同的，預(yù)后也會(huì)不同的。治療的方法通常是以藥物為主，大多數(shù)預(yù)后非常良好。
甲狀腺炎因?yàn)槠浒l(fā)病的原因不同，所以它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。例如病因不同、疾病類型不同，它的表現(xiàn)可能就不同。但總體的表現(xiàn)，包括甲狀腺的腫大、疼痛等局部的癥狀，或者因?yàn)榧谞钕俟δ苡凶兓?，比如引起甲亢?huì)帶來(lái)甲亢相關(guān)的臨床表現(xiàn)，引起甲減可以引起甲減相關(guān)的臨床表現(xiàn)，所以甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。
牛奶是可以喝，安全的喝、適量的喝。對(duì)一般人、糖尿病病人來(lái)說(shuō)，牛奶是重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，也是重要的能量來(lái)源。一般的牛奶里邊是不含糖的，所以可以適當(dāng)攝入。但是牛奶是含有熱量的，所以建議一天牛奶的攝入量盡量不要超過(guò)300毫升。
如果是血糖升高引起的視物模糊，血糖控制良好后就可以治好了。如果是血糖的驟然的變化，所引起的晶體滲透壓的變化導(dǎo)致視物模糊，適應(yīng)一段過(guò)程也會(huì)自愈。如果是糖尿病的眼底或者眼睛的其他的并發(fā)癥所引起的事物模糊則很難自愈，需要采取一些積極的治療措施，包括要控制好血糖，用血管活性藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等。
對(duì)糖尿病病人，紅薯可以作為能量來(lái)源，但是因?yàn)樗纳侵笖?shù)比較高，所以在一般情況下并不推薦病人吃紅薯，尤其是在其他的能量攝入已經(jīng)足夠的情況下。在生活方式方面，不喝稀飯，不吃甜食、不吃點(diǎn)心，吃菜要注意，不要吃含量非常高的食物。
糖尿病足早期癥狀有一些線索，包括皮膚顏色的改變，比方足部變暗、變紅，這是一個(gè)先兆。第二點(diǎn)皮溫的變化，皮膚溫度正常一般都是36度，如果足部的皮溫降低，摸起來(lái)發(fā)涼，這是第二個(gè)發(fā)生糖尿病足的征兆。第三點(diǎn)就是有足癬的人，要積極治療足癬，因?yàn)樽惆_是誘發(fā)糖尿病足發(fā)生的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素。第四點(diǎn)的有些病友足部會(huì)有胼胝，也要及時(shí)的治療。
打胰島素的危害，第一點(diǎn)，胰島素使用不當(dāng)?shù)那闆r下，容易發(fā)生低血糖，嚴(yán)重的低血糖能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。第二點(diǎn)，打胰島素的危害就是不適當(dāng)?shù)挠靡葝u素的情況下，會(huì)導(dǎo)致體重的增加，而體重增加會(huì)增加糖尿病控制的難度，也會(huì)增加一些動(dòng)脈粥樣硬化等與心腦血管疾病相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。要提倡科學(xué)使用胰島素，避免胰島素的危害。
發(fā)生糖尿病足的原因主要兩個(gè)，一個(gè)是糖尿病血管因素，即下肢的動(dòng)脈粥樣硬化，第二個(gè)因素是糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥。如果下肢動(dòng)脈粥樣硬化非常嚴(yán)重，糖尿病足是很難治好，往往都得截肢。如果下肢動(dòng)脈血流非常良好的，嚴(yán)重的糖尿病足足部潰瘍也是可能治好的。所以糖尿病足能不能治好，需要因人而異、因病情而異，不能一概而論。
第一個(gè)，隨著年齡的增加，糖尿病的患病率是增加的。第二個(gè)就是家族史，如果父母或者親屬有糖尿病糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。第三個(gè)就是性別，男性朋友比女性更容易出現(xiàn)糖尿病?？煽氐淖铒L(fēng)險(xiǎn)的因素就是體重，BMI越大，腰圍增加，糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加的。還有一個(gè)因素就是高血壓。
二型糖尿病是指人群里面不是特別瘦，也不是非要打胰島素，就能把血糖控制下來(lái)的糖尿病，通常在人群里面大概90%到93%、95%的都是二型糖尿病的病人。這些病人有兩個(gè)原因，一個(gè)是胰島素的抵抗，另一個(gè)是胰島素分泌的缺乏。具備了這兩個(gè)原因就說(shuō)的是二型糖尿病。
水果也是在糖尿病的飲食管理方面，水果在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖，里面含有果糖等，所以一般限制一下水果的飲食量。另外也建議吃一些含糖量比較低的水果，比方吃點(diǎn)別太甜的，像蘋(píng)果、梨都可以吃，像荔枝很甜的，像芒果特別甜的，就建議少用。并不是不能吃，但是一定要少吃，減一點(diǎn)點(diǎn)主食。
新發(fā)糖尿病、輕型糖尿病或者比較早出現(xiàn)糖尿病的朋友，可能早期沒(méi)有任何癥狀，有的有一些輕度的乏力或者口渴，往往沒(méi)有像比如三多一少的癥狀，像多尿、多飲、口渴、消瘦。所以糖尿病早期癥狀往往特別的不典型，一大半以上的病人往往是沒(méi)有癥狀的，在查體中發(fā)現(xiàn)血糖升高，或者有一點(diǎn)口渴或者乏力的癥狀來(lái)就診發(fā)現(xiàn)糖尿病。
