腦動脈瘤是顱內腦血管病常見的一種病變,動脈瘤早發(fā)現早治療,預后就會好。動脈瘤一旦破裂引起蛛網膜下腔出血,會引起非常嚴重的癥狀,我們統(tǒng)計發(fā)現有三分之一的病人在出血的當時就會死亡,有三分之一在就診的途中,還有治療的過程中死亡,還有三分之一獲得比較好的預后。當然這些好的預后還與很多因素密切相關。比如說動脈瘤的大小、動脈瘤的形態(tài)、還有動脈瘤所在的位置、包括這個病人有沒有什么基礎疾病,或者在出血的當時有沒有什么并發(fā)癥。還有就是說出血以后就診的時間長短,手術醫(yī)生的手術水平,都與預后有非常密切的關系。
當然動脈瘤未破裂是不是需要治療呢?我們要根據實際情況,如果動脈瘤形態(tài)不規(guī)則,或者說,它是顱內多發(fā)動脈瘤,或者說這個病人的家庭里面就是有家族史,就是自己的長輩里面也有得動脈瘤的,或者這個病人之前有過蛛網膜下腔出血的病史,還有一個就是動脈瘤的大小,直徑超過5毫米,在這些情況下我們還是要進行積極的干預。動脈瘤早發(fā)現早治療,預后就會好。當然,我們在日常生活中一些(動脈瘤)未破裂的病人,雖然是不知道自己顱內有沒有動脈瘤,但是我們的基礎情況還是要控制,比如說戒煙、限酒,比如有高血壓、糖尿病,還是要積極控制。