46歲的人,睡前測出血糖7.2 mmol/L,這個數(shù)值確實值得留意,但先別急著給自己“判刑”。它不算正常,但也未必就是糖尿病——關(guān)鍵要看你是在什么情況下測的、是不是經(jīng)常這樣、有沒有其他風(fēng)險信號。
我們先說清楚一個基本事實:按照目前中國和國際通用的標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L 或 隨機血糖 ≥ 11.1 mmol/L 才可能被診斷為糖尿病。而“睡前血糖”通常屬于“非空腹”狀態(tài),一般建議控制在 ≤ 10.0 mmol/L 以內(nèi)就算合理。所以單看7.2這個數(shù)字,其實還在安全邊界內(nèi),尤其如果你剛吃完飯沒多久、或者晚飯吃得偏多、偏晚,那完全可能是暫時性的波動。
但為什么偏偏是46歲?這個年紀(jì)是個微妙的分水嶺。身體代謝開始悄悄變慢,胰島素敏感性逐年下降,加上工作壓力大、運動少、睡眠差,很多人的血糖就在不知不覺中“爬坡”。有些人白天血糖正常,一到晚上就偏高,這往往和晚餐結(jié)構(gòu)、晚間活動量甚至情緒壓力有關(guān)。比如,一碗白米飯配紅燒肉,再加一杯紅酒,看似普通的一餐,對中年人的代謝系統(tǒng)來說,可能已經(jīng)超負(fù)荷了。
更值得警惕的是,如果7.2不是偶然出現(xiàn),而是連續(xù)幾天都這樣,或者你最近總覺得口干、夜尿多、早上起來特別累,那就不能掉以輕心了。這些可能是身體在發(fā)出“胰島素抵抗”的早期警報。這時候,與其焦慮地刷手機查癥狀,不如做一件實在事:連續(xù)三天,在相同條件下(比如晚飯后2小時、睡前)測血糖,并記錄下吃了什么、睡得怎么樣、有沒有運動。你會發(fā)現(xiàn),數(shù)據(jù)比猜測更有說服力。
當(dāng)然,家用血糖儀也有誤差。手指沒洗干凈、試紙受潮、采血不足,都可能導(dǎo)致讀數(shù)偏高。所以如果某天突然看到7.2,不妨第二天換個時間、規(guī)范操作再測一次。真正需要盡快就醫(yī)的情況是:多次測量睡前血糖都超過7.5,或者空腹血糖反復(fù)在6.1以上,尤其是你還有家族糖尿病史、體重超標(biāo)或腰圍偏大(男性≥90cm,女性≥85cm)。
至于怎么辦?不用立刻吃藥,但可以從今晚就開始調(diào)整: 把晚餐里的精制碳水(白米飯、面條、饅頭)減掉三分之一,換成雜糧或豆類; 飯后別馬上坐下刷劇,哪怕只是在客廳來回走15分鐘,也能幫助血糖回落; 睡前兩小時盡量不進食,尤其避免甜點、水果或含糖飲料。
血糖不是敵人,它只是身體發(fā)出的一個信號。7.2這個數(shù)字本身不會傷害你,但忽視它背后的生活方式,才可能埋下隱患。46歲,正是可以扭轉(zhuǎn)趨勢的黃金窗口期——你不需要完美,只需要比昨天更清醒一點。