46歲下午測(cè)出血糖10.0 mmol/L,這不正?!膊坏扔凇澳阋呀?jīng)得了糖尿病”。關(guān)鍵要看這個(gè)數(shù)值是在什么情況下測(cè)的。
如果你是午飯后兩小時(shí)測(cè)的,那10.0確實(shí)偏高了。按照目前醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),健康人餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L;如果反復(fù)超過11.1,才可能診斷為糖尿病。而10.0處于“糖耐量受損”區(qū)間,也就是常說的“糖尿病前期”。這不是危言聳聽,而是身體在敲警鐘:再不調(diào)整生活方式,下一步很可能滑向真正的糖尿病。
但別急著恐慌。很多人在下午測(cè)血糖時(shí),并不清楚自己到底算“空腹”還是“餐后”。比如中午吃得晚、吃得少,或者中間喝了含糖飲料、吃了零食,都會(huì)影響結(jié)果。甚至情緒緊張、熬夜、感冒發(fā)燒這些看似無關(guān)的小事,也可能讓血糖臨時(shí)升高。我見過不少人在體檢前一晚失眠,第二天血糖就“飄”到9以上,休息幾天再測(cè)又恢復(fù)正常。
真正值得警惕的是:這種情況是不是經(jīng)常發(fā)生?如果你最近總在下午覺得口干、乏力、注意力不集中,或者明明沒少吃卻體重悄悄往下掉,那就不能只當(dāng)偶然現(xiàn)象。建議連續(xù)幾天在相同條件下監(jiān)測(cè)——比如每天午飯后兩小時(shí),用同一臺(tái)血糖儀,記錄飲食內(nèi)容。如果多次都在9.0以上,最好盡快去醫(yī)院查一次糖化血紅蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。這兩個(gè)檢查能更真實(shí)地反映你過去2–3個(gè)月的血糖控制情況,比單次指尖血靠譜得多。
好消息是,糖尿病前期完全可逆。不需要吃藥,關(guān)鍵就三點(diǎn):管住嘴、動(dòng)起來、睡好覺。不是讓你節(jié)食挨餓,而是把精米白面換成一半粗糧,把久坐刷手機(jī)換成每天快走30分鐘,把熬夜加班調(diào)整成規(guī)律作息。有研究顯示,體重減輕5%–7%,就能讓糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低近60%。聽起來簡單,但貴在堅(jiān)持。
血糖10.0不是終點(diǎn),而是一個(gè)提醒:你的代謝系統(tǒng)正在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在干預(yù),還來得及。別等真正確診那天才后悔沒早點(diǎn)行動(dòng)。