46歲中午測出血糖11.4 mmol/L,這確實(shí)偏高了——但先別慌。這個(gè)數(shù)值本身不能直接診斷糖尿病,卻是一個(gè)明確的“身體警報(bào)”:你的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能正在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
正常人餐后2小時(shí)血糖一般不超過7.8 mmol/L;如果超過11.1 mmol/L,并且有典型癥狀(比如口渴、多尿、體重莫名下降),才可能達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。你測的是“中午”,關(guān)鍵要看是飯后多久測的。如果是剛吃完飯一小時(shí)就測到11.4,雖然高,但還在部分人的波動(dòng)范圍內(nèi);如果是飯后兩小時(shí)還這么高,那問題就比較明確了。
很多人以為血糖高就是“吃糖太多”,其實(shí)沒那么簡單。46歲這個(gè)年紀(jì),胰島素敏感性自然下降,加上久坐、壓力大、睡眠不足、午餐習(xí)慣吃精米白面配紅燒肉……這些日常細(xì)節(jié)都在悄悄推高你的血糖。我見過不少像你一樣的人:體檢前一周熬夜加班,中午一碗牛肉面加可樂,一測血糖12點(diǎn)幾,嚇得睡不著覺。結(jié)果調(diào)整飲食、規(guī)律作息、復(fù)查三次,空腹和餐后都回到了安全區(qū)。
但這不代表可以掉以輕心。一次11.4可能是偶然,但如果連續(xù)幾天午餐后都這樣,或者空腹血糖也接近或超過6.1,就得認(rèn)真對待了。建議你接下來三天做個(gè)小實(shí)驗(yàn):午餐盡量清淡(比如半碗糙米飯+大量蔬菜+一份清蒸魚),飯后別馬上坐下,快走20分鐘,然后在飯后整整兩小時(shí)再測一次血糖。記錄下來,比單次數(shù)值更有意義。
更重要的是,盡快安排一次正規(guī)檢查。不是所有高血糖都會(huì)讓你“感覺不對”,很多人直到出現(xiàn)并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)問題。去內(nèi)分泌科做個(gè)空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT),花不了多少錢,卻能給你一個(gè)清晰的答案。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)2024年指南,40歲以上、有家族史、超重或血壓血脂異常的人,都屬于糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群,定期篩查本就是該做的事。
別把血糖當(dāng)成敵人,它更像是身體發(fā)來的短信:“最近節(jié)奏有點(diǎn)亂,該調(diào)整了?!币活D飯、一次測量,不會(huì)定義你的健康,但你的回應(yīng)方式,會(huì)決定未來十年的狀態(tài)?,F(xiàn)在行動(dòng),永遠(yuǎn)比焦慮有用。