空腹血糖28.2 mmol/L，不是“偏高一點”，而是極其危險的警報。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1 mmol/L之間，糖尿病的診斷標準是空腹≥7.0 mmol/L。而28.2，已經(jīng)遠遠超出了這個范圍——它意味著身體幾乎完全失去了對血糖的控制能力，極有可能已經(jīng)出現(xiàn)急性并發(fā)癥，比如糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）。這兩種情況都可能在幾小時內(nèi)危及生命，絕不是“多喝點水、少吃點糖”就能解決的問題。

很多人第一次看到這么高的數(shù)值，第一反應(yīng)是“是不是測錯了？”確實，指尖血糖儀偶爾會有誤差，但即便誤差存在，28.2也絕不可能是正常值“誤打誤撞”出來的結(jié)果。更可能的情況是：身體早已發(fā)出過信號——比如最近幾個月頻繁口渴、夜尿增多、體重莫名下降、容易疲勞、視力模糊——只是被忽略了。45歲正是代謝功能開始明顯下滑的年紀，加上工作壓力大、飲食不規(guī)律、久坐少動，很容易讓血糖問題悄悄惡化，直到某天突然爆發(fā)。

如果你或你身邊的人早上空腹測出這個數(shù)值，請立刻就醫(yī)，不要等、不要查百度自我診斷、更不要自行吃降糖藥。因為此時身體可能已經(jīng)處于脫水、電解質(zhì)紊亂甚至意識模糊的邊緣。醫(yī)生需要通過靜脈血檢測確認血糖、血酮、血氣分析和腎功能等多項指標，并可能需要住院進行胰島素強化治療和液體補充。這不是小題大做，而是救命的關(guān)鍵窗口期。

有人會問：“我平時吃得也不多，怎么就高成這樣？”其實，血糖失控往往不是一天造成的。長期的胰島素抵抗、胰島β細胞功能逐漸衰竭、慢性炎癥、睡眠不足、甚至某些藥物（如激素類）都可能推高血糖。而一旦血糖長期居高不下，身體反而會“適應(yīng)”這種高糖狀態(tài)，導(dǎo)致癥狀變得隱匿——直到某次應(yīng)激（比如感冒、熬夜、情緒劇烈波動）打破平衡，數(shù)值才會突然飆升。

值得強調(diào)的是，即使這次危機解除，也不能就此松懈。28.2這個數(shù)字背后，大概率意味著2型糖尿病已經(jīng)進展到中晚期，甚至可能合并其他代謝問題，比如高血壓、高血脂或脂肪肝。接下來的管理，不是“控制飲食就行”，而是需要一套個體化的綜合方案：包括藥物治療、規(guī)律監(jiān)測、科學(xué)運動、心理調(diào)適，以及定期篩查眼底、腎臟、神經(jīng)等靶器官損傷。

別把高血糖當成“老年病”。45歲正值人生黃金期，上有老下有小，健康一旦垮掉，代價遠不止身體。好消息是，只要及時干預(yù)、認真對待，絕大多數(shù)人都能重新把血糖拉回安全區(qū)間，繼續(xù)高質(zhì)量生活。但前提是——今天就行動，而不是明天、下周，或“等有空再說”。

此刻，最該做的只有一件事：放下手機，聯(lián)系醫(yī)院，盡快就診。每一分鐘的拖延，都可能讓風險指數(shù)級上升。你的身體，正在用28.2這個數(shù)字大聲呼救。